URO záněty - Historie editací

Kulan v 3. 6. 2018, 21:23

Kulan — Sun, 03 Jun 2018 21:23:28 GMT

← Starší verze		Verze z 3. 6. 2018, 21:23
Řádka 253:		Řádka 253:


-		+	[[category:Nefrologie]]
-	[[category:~~Ledviny~~]]	+
	[[category:Chirurgie]]		[[category:Chirurgie]]

Kulan v 9. 4. 2018, 15:35

Kulan — Mon, 09 Apr 2018 15:35:48 GMT

← Starší verze		Verze z 9. 4. 2018, 15:35
Řádka 5:		Řádka 5:
	* celkové - teplota, nauzea, třesavka, celková schvácenost		* celkové - teplota, nauzea, třesavka, celková schvácenost

-	přítomnost krve nebo i hnisu v moči	+	přítomnost krve nebo i hnisu (= leukocytů) v moči
		+
		+
		+	riziko - ženy, po pohlavním styku, diabetes, obstrukce močových cest

	uroinfekce – onemocnění charakterisované přítomností bakterií (nebo jiných mikroorganismů) a zánětlivých buněk v moči (bakteriurie, pyurie) a provázené klinickými příznaky		uroinfekce – onemocnění charakterisované přítomností bakterií (nebo jiných mikroorganismů) a zánětlivých buněk v moči (bakteriurie, pyurie) a provázené klinickými příznaky
Řádka 20:		Řádka 23:
	* do 10<sup>2</sup> u asymptomatických projevů IMC		* do 10<sup>2</sup> u asymptomatických projevů IMC
	zcela bez bakterií – suprapubická punkce		zcela bez bakterií – suprapubická punkce
-


Řádka 116:		Řádka 118:
	klinicky výtok z uretry + pálení v močové trubici propagující se do glandu a strangurie		klinicky výtok z uretry + pálení v močové trubici propagující se do glandu a strangurie

-	diagnostika: bakteriologie z výtěru z uretry a z první porce moče, sediment – pyurie	+	diagnostika: bakteriologie z výtěru z uretry a z první porce moče, sediment – pyurie (časti sterilní - leukocyturie bez bakteriurie)
		+

	etiologie + terapie:		etiologie + terapie:

Kulan: /* Záněty močového měchýře */

Kulan — Sun, 02 Dec 2012 19:15:03 GMT

Záněty močového měchýře

← Starší verze		Verze z 2. 12. 2012, 19:15
Řádka 68:		Řádka 68:
	Symptomy:		Symptomy:

-	~~ritační~~ příznaky poruch mikce (strangurie, polakisurie, nykturie, urgentní mikce až inkontinence, terminální makrohematurie, bolesti nad sponou	+	iritační příznaky poruch mikce (strangurie, polakisurie, nykturie, urgentní mikce až inkontinence, terminální makrohematurie, bolesti nad sponou

	tenesmy, nekomplikované infekce – afebrilní - '''bez celkových příznaků''' (nejsou zánětlivé markery)		tenesmy, nekomplikované infekce – afebrilní - '''bez celkových příznaků''' (nejsou zánětlivé markery)

Kulan: /* Záněty močového měchýře */

Kulan — Sun, 02 Dec 2012 19:14:35 GMT

Záněty močového měchýře

← Starší verze		Verze z 2. 12. 2012, 19:14
Řádka 80:		Řádka 80:
	Terapie:		Terapie:

-	hydratace, klid na lůžku, teplo, tekutiny, spasmolytika, analgetika, ATB, chemoterapeutika (~~iseptol~~, ~~furantoin~~)	+	hydratace, klid na lůžku, teplo, tekutiny, brusinky, spasmolytika, analgetika, ATB, chemoterapeutika (cotrimoxazol, nitrofurantoin, aminopeniciliny, chinolony)

Kulan: /* Záněty prostaty */

Kulan — Sat, 21 Apr 2012 09:35:35 GMT

Záněty prostaty

← Starší verze		Verze z 21. 4. 2012, 09:35
Řádka 146:		Řádka 146:

	ATB per os (fluorochinolony III. – IV. gen.), NSA, po 3 měsících terapie alfa - lytiky, masáž prostaty		ATB per os (fluorochinolony III. – IV. gen.), NSA, po 3 měsících terapie alfa - lytiky, masáž prostaty
		+
		+	http://www.zdrava-rodina.cz/med/med699/m699_17.html

	== Záněty varlat ==		== Záněty varlat ==

Kulan: /* Záněty penisu a scrota */

Kulan — Wed, 21 Mar 2012 01:11:11 GMT

Záněty penisu a scrota

← Starší verze		Verze z 21. 3. 2012, 01:11
Řádka 207:		Řádka 207:
	celulitida a nekrotizující fasciitida nejasné etiologie		celulitida a nekrotizující fasciitida nejasné etiologie

-	vzniká většinou u mužů se špatnou hygienou a sníženou imunitou, vyvolávající příčinou bývají operace, poranění, imunosuprese	+	vzniká většinou u mužů se špatnou hygienou a sníženou imunitou, vyvolávající příčinou bývají operace, poranění, imunosuprese, DM, kachexie, alkoholizmus


Řádka 213:		Řádka 213:
	Symptomy:		Symptomy:

-	zarudnutí, otok, necitlivost, žlutočerná nekrotická tekutina, celkové příznaky – teplota, třesavka, tachykardie, sepse~~, vysoká mortalita~~	+	zarudnutí, otok, necitlivost, žlutočerná nekrotická tekutina, celkové příznaky – teplota, třesavka, tachykardie, sepse

	Terapie:		Terapie:
Řádka 222:		Řádka 222:
	* podání antitetanového sera		* podání antitetanového sera
	* v případě potřeby perkutánní epicystostomie		* v případě potřeby perkutánní epicystostomie
		+
		+	mortalita až 50%

	== Terapie obecně ==		== Terapie obecně ==

Kulan: /* Záněty varlat */

Kulan — Wed, 21 Mar 2012 01:09:32 GMT

Záněty varlat

← Starší verze		Verze z 21. 3. 2012, 01:09
Řádka 149:		Řádka 149:
	== Záněty varlat ==		== Záněty varlat ==
	zánět varlete, často spojen se zánětem nadvarlete (orchidoepididymitis), většinou na varle přechází infekce z nadvarlete (stejná etiologie), může se jednat o komplikaci virové parotitidy		zánět varlete, často spojen se zánětem nadvarlete (orchidoepididymitis), většinou na varle přechází infekce z nadvarlete (stejná etiologie), může se jednat o komplikaci virové parotitidy
		+
		+	* horečka
		+	* silné bolesti
		+	* zduření varlete
		+	* edém a zarudnutí kůže skrota
		+
		+	-> ATB, antiflogistika, chlazení

	== Záněty nadvarlat ==		== Záněty nadvarlat ==

Kulan: /* Záněty penisu a scrota */

Kulan — Tue, 20 Mar 2012 23:54:34 GMT

Záněty penisu a scrota

← Starší verze		Verze z 20. 3. 2012, 23:54
Řádka 196:		Řádka 196:
	'''Fournierova gangréna''' – akutní stav v urologii		'''Fournierova gangréna''' – akutní stav v urologii

-	celulitida a nekrotizující fasciitida nejasné etiologie, imunosuprese	+	gangrenosní infekce mužského genitálu (scrotum, penis), etiologicky smíšená flora s anaeroby (klostridia)
		+
		+	celulitida a nekrotizující fasciitida nejasné etiologie
		+
		+	vzniká většinou u mužů se špatnou hygienou a sníženou imunitou, vyvolávající příčinou bývají operace, poranění, imunosuprese
		+


Řádka 205:		Řádka 210:
	Terapie:		Terapie:

-	ATB parenterálně ve vysokých dávkách, zajištění vitálních funkcí, prevence rozvoje šoku, chirurgické ošetření nekróz – excize, drenáž	+	* ATB (cefalosporiny III. generace, aminoglykosidy, antipseudomonádové PNC) a metronidazol parenterálně ve vysokých dávkách
		+	* zajištění vitálních funkcí, prevence rozvoje šoku
		+	* chirurgické ošetření nekróz – excize, drenáž, nekrektomie gangrenosních tkání
		+	* podání antitetanového sera
		+	* v případě potřeby perkutánní epicystostomie

	== Terapie obecně ==		== Terapie obecně ==

Kulan: /* Záněty varlat */

Kulan — Tue, 20 Mar 2012 23:51:36 GMT

Záněty varlat

← Starší verze		Verze z 20. 3. 2012, 23:51
Řádka 148:		Řádka 148:

	== Záněty varlat ==		== Záněty varlat ==
-		+	zánět varlete, často spojen se zánětem nadvarlete (orchidoepididymitis), většinou na varle přechází infekce z nadvarlete (stejná etiologie), může se jednat o komplikaci virové parotitidy

	== Záněty nadvarlat ==		== Záněty nadvarlat ==

Kulan: /* Záněty nadvarlat */

Kulan — Tue, 20 Mar 2012 23:51:28 GMT

Záněty nadvarlat

← Starší verze		Verze z 20. 3. 2012, 23:51
Řádka 151:		Řádka 151:

	== Záněty nadvarlat ==		== Záněty nadvarlat ==
-
	'''Akutní epididymitidis'''		'''Akutní epididymitidis'''

-	~~etiologie - pohl~~. ~~styk~~, ~~BHP – reflux moči do ductus deff~~. ~~při mikci~~	+	bakteriální zánět nadvarlete (e. coli, enterokoky, pseudomonády, klebsielly, STD), má charakter flegmonosní nebo abscedující, nejčastěji kanalikulární cestou ze zadní uretry, prostaty...

-	~~Symptomy:~~	+	bývá u starších nemocných (predisposice – subvesikální obstrukce, cizí tělesa – cévky, urologické výkony)

-	~~bolestivé zvětšení nadvarlete, zarudnutí skrota~~

-	Prehnův příznak~~, febrilie~~	+	Symptomy:
		+	* náhlé vzniklé zduření poloviny skrota (u torse je edem postupný) s horečkou a lokálními známkami zánětu
		+	* zarudnutí kůže s výraznou bolestivostí funikulu až do třísla
		+	* velmi bolestivá palpace, splývá varle s nadvarletem
		+	* zvýraznění bolestí při pohybu
		+	* celková zchvácenost
		+	* Prehnův příznak


-	DG:	+	Dg:

-	klinický obraz, pohmatově, močový sediment, sono skrota, tumorové markery	+	klinický obraz, pohmatově, močový sediment, sono skrota, výtěr z uretry (STD), diafanoskopie – prosvícení skrota
		+	laboratoř:leukocytosa, ↑FW, leukocyturie, bakteriurie, hematurie, tumorové markery


	Terapie:		Terapie:
		+	* klid, podložení skrota, ev. suspensor
		+	* lokálně studené obklady
		+	* opich funikulu lokálním anestetikem (1 % trimekain, při vstupu provazce do třísla)
		+	* analgetika, antipyretika
		+	* ATB (fluorochinolony)
		+	* u abscesů incise a drainage, ev. orchidektomie
		+	* při nejasnosti u mladších pacientů není chybou operovat (incise abscesů a odsátí hydrokély – úleva)

-	~~klid, led, podložit skrotum~~

-	~~ATB~~

-	~~absces – incize~~, ~~drenáž ev OE~~	+	'''chronická epididymitida''' - bývá pokračováním akutního zánětu, vede k fibrotisaci nadvarlete a uzávěru pohlavních cest, léčba (pokud nemocného obtěžuje opakovanými exacerbacemi akutních zánětů) spočívá v epididymektomii

	== Záněty penisu a scrota ==		== Záněty penisu a scrota ==