Kulan v 23. 1. 2011, 10:21

Kulan — Sun, 23 Jan 2011 10:21:13 GMT

← Starší verze		Verze z 23. 1. 2011, 10:21
Řádka 68:		Řádka 68:
	-> možnost terapie '''blokádou sympatiku''' v postižených končetinách		-> možnost terapie '''blokádou sympatiku''' v postižených končetinách

-	[[category:~~Poruchy NS~~]]	+	[[category:Neurologie]]

Kulan v 28. 1. 2010, 23:42

Kulan — Thu, 28 Jan 2010 23:42:25 GMT

← Starší verze		Verze z 28. 1. 2010, 23:42
Řádka 9:		Řádka 9:

	takže, '''denervace a decentralizace''' může vyvolat '''hyperaktiitu vegetativních efektorových orgánů''' na cirkulující a lokální neneuronální faktory.		takže, '''denervace a decentralizace''' může vyvolat '''hyperaktiitu vegetativních efektorových orgánů''' na cirkulující a lokální neneuronální faktory.
		+
		+	-----
		+
		+	Akutní přetětí míchy vyvolá '''míšní šok''' spinálního vegetativního systému
		+
		+	-> pacienti mají problémy s regulací kardiovaskulárního systému a pánevních orgánů
		+
		+	míšní reflexy jsou vyřazeny 1 - 6 měsíců
		+
		+	během prvních dvou měsíců bývá kůže suchá a růžová
		+
		+	reflexní odpověď vazokonstrikčních neuronů na dráždění spinálních aferentních vláken se pomalu zvyšuje po spinalizace během několika měsíců a můžou posléze přejít do stádia hyperreflexie. Podobně tak u reflexů pro vyprazdňování střev, močového měchýře a pro erekci.
		+
		+
		+	Při přetětí míchy pod T1 je tlak o 15 mmHg nižší (vazokonstrikce sympatiku je snížena)
		+
		+	mohou vznikat extrémní výkyvy tlaku při změnách polohy (vzpřímení z lehu může snížit systolický tlak až o 50 mmHg, tep + 100)
		+
		+	termoregulační reakce jsou pod míšní lézí slabší, ale existují (vazodilatace, zvýšená sekrece potu)
		+
		+
		+	Po úplném přerušení hrudní nebo krční míchy lze téměř u všech pacientů vyvolat erekci drážděním mechanoreceptorů genitální oblasti, ejakulace je sotva proveditelná.
		+
		+
		+	Při úplném zničení sakrální míchy je erekce vybavitelná asu u 1/4
		+
		+	reflexy jsou vyvolány supraspinální cestou nad plexus lumbalis
		+
		+	-> nn. splanchnici lumbales + plexus hypogastricus (psychogenně)
		+
		+
		+
		+	== Sympatikus a bolest ==
		+	při poškození těla a bolesti generalizovaná reakce:
		+
		+	- hypotonie (snížení aktivity symp. neuronů odporových cév)
		+
		+	- bradykardie (snížení aktivity PS kardiomotoneuronů)
		+
		+
		+	chronická maladaptace je hlavní příčinou psychosomatických onemocnění, které spočívají v chybné regulaci kardiovaskulárního systému, pánevních orgánů a GITu
		+
		+	Trauma může mít za následek '''CRPS'''
		+
		+	= '''complex regional pain syndrome'''
		+	* spontánní pálivá bolest, hyperalgezie, alodynie
		+	* změna regulace krevního průtoku a sekrece potu
		+	* edém + trofické změny kůže, podkoží, kostí (demineralizace), kloubů
		+	* poruchy motoriky, aktivní, pasivní, tremor
		+
		+	CRPS I - sympatická reflexní dystrofie - po traumatech bez nervových lézí
		+
		+	CRPS II - kauzalgie po traumatech s velkými nervovými lézemi
		+
		+
		+	trauma -> změny aferentních neuronů -> změna zpracovávání informací v míše -> změna symp. aktivity -> zpátky mění změny aferentních neuronů (circulus vitiosus)
		+
		+	-> možnost terapie '''blokádou sympatiku''' v postižených končetinách
		+
		+	[[category:Poruchy NS]]

Kulan: Založena nová stránka: Při denervace a decentralizaci dochází k zesílené odpovědi na mediátory -> '''Adaptivní hypersensitivita''' noradrenergní terminály axonů degenerují a nejsou …

Kulan — Thu, 28 Jan 2010 22:51:14 GMT

Založena nová stránka: Při denervace a decentralizaci dochází k zesílené odpovědi na mediátory -> '''Adaptivní hypersensitivita''' noradrenergní terminály axonů degenerují a nejsou …

Nová stránka

Při denervace a decentralizaci dochází k zesílené odpovědi na mediátory -> '''Adaptivní hypersensitivita'''

noradrenergní terminály axonů degenerují a nejsou schopné zpětně vychytávat NA

+ membránový potenciál buněk může být snížen, proto práh pro vyvolání změny efektorové odpovědi může být snížen

(snížení vlivu elektrogenní pumpy k membránovému potenciálu)

takže, '''denervace a decentralizace''' může vyvolat '''hyperaktiitu vegetativních efektorových orgánů''' na cirkulující a lokální neneuronální faktory.

Poruchy vegetatnivního nervového systému - Historie editací

Kulan v 23. 1. 2011, 10:21

Kulan v 28. 1. 2010, 23:42

Kulan: Založena nová stránka: Při denervace a decentralizaci dochází k zesílené odpovědi na mediátory -> '''Adaptivní hypersensitivita''' noradrenergní terminály axonů degenerují a nejsou …