Předoperační vyšetření - Historie editací http://kulan.cz/index.php?title=P%C5%99edopera%C4%8Dn%C3%AD_vy%C5%A1et%C5%99en%C3%AD&action=history Historie editací této stránky cs MediaWiki 1.15.1 Sun, 03 May 2026 08:08:01 GMT Kulan v 23. 10. 2020, 09:24 http://kulan.cz/index.php?title=P%C5%99edopera%C4%8Dn%C3%AD_vy%C5%A1et%C5%99en%C3%AD&diff=8959&oldid=prev <p></p> <table style="background-color: white; color:black;"> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <tr valign='top'> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">← Starší verze</td> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">Verze z 23. 10. 2020, 09:24</td> </tr> <tr><td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 1:</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 1:</td></tr> <tr><td class='diff-marker'>-</td><td style="background: #ffa; color:black; font-size: smaller;"><div>podle : Doporučený postup interního předoperačního vyšetření před elektivními operačními výkony [https://www.mzcr.cz/<del class="diffchange diffchange-inline">Legislativa</del>/<del class="diffchange diffchange-inline">dokumenty</del>/<del class="diffchange diffchange-inline">vestnik-c1</del>/<del class="diffchange diffchange-inline">2018_14762_11</del>.<del class="diffchange diffchange-inline">html </del>(dle Věstník MZ ČR 1/2018)]</div></td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div>podle : Doporučený postup interního předoperačního vyšetření před elektivními operačními výkony [https://www.mzcr.cz/<ins class="diffchange diffchange-inline">wp-content</ins>/<ins class="diffchange diffchange-inline">uploads</ins>/<ins class="diffchange diffchange-inline">wepub</ins>/<ins class="diffchange diffchange-inline">14762/36077/V%C4%9Bstn%C3%ADk%20MZ%20%C4%8CR%201-2018</ins>.<ins class="diffchange diffchange-inline">pdf </ins>(dle Věstník MZ ČR 1/2018)]</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <!-- diff generator: internal 2026-05-03 08:08:01 --> </table> Fri, 23 Oct 2020 09:24:39 GMT Kulan http://kulan.cz/Diskuse:P%C5%99edopera%C4%8Dn%C3%AD_vy%C5%A1et%C5%99en%C3%AD Kulan v 8. 1. 2020, 07:31 http://kulan.cz/index.php?title=P%C5%99edopera%C4%8Dn%C3%AD_vy%C5%A1et%C5%99en%C3%AD&diff=8943&oldid=prev <p></p> <table style="background-color: white; color:black;"> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <tr valign='top'> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">← Starší verze</td> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">Verze z 8. 1. 2020, 07:31</td> </tr> <tr><td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 1:</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 1:</td></tr> <tr><td class='diff-marker'>-</td><td style="background: #ffa; color:black; font-size: smaller;"><div>podle : Doporučený postup interního předoperačního vyšetření před elektivními operačními výkony (dle Věstník MZ ČR 1/2018)</div></td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div>podle : Doporučený postup interního předoperačního vyšetření před elektivními operačními výkony <ins class="diffchange diffchange-inline">[https://www.mzcr.cz/Legislativa/dokumenty/vestnik-c1/2018_14762_11.html </ins>(dle Věstník MZ ČR 1/2018)<ins class="diffchange diffchange-inline">]</ins></div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <!-- diff generator: internal 2026-05-03 08:08:01 --> </table> Wed, 08 Jan 2020 07:31:43 GMT Kulan http://kulan.cz/Diskuse:P%C5%99edopera%C4%8Dn%C3%AD_vy%C5%A1et%C5%99en%C3%AD Kulan:&#32;Založena nová stránka: podle : Doporučený postup interního předoperačního vyšetření před elektivními operačními výkony (dle Věstník MZ ČR 1/2018) Lékěř indikující operačn… http://kulan.cz/index.php?title=P%C5%99edopera%C4%8Dn%C3%AD_vy%C5%A1et%C5%99en%C3%AD&diff=8896&oldid=prev <p>Založena nová stránka: podle : Doporučený postup interního předoperačního vyšetření před elektivními operačními výkony (dle Věstník MZ ČR 1/2018) Lékěř indikující operačn…</p> <p><b>Nová stránka</b></p><div>podle : Doporučený postup interního předoperačního vyšetření před elektivními operačními výkony (dle Věstník MZ ČR 1/2018)<br /> <br /> <br /> Lékěř indikující operační výkon je povinen do žádanky uvést operační dg, druh výkonu (malý / střední / velký) a předběžný termín nástupu k operaci <br /> * malý výkon - čas do 1 hodiny, krevní ztráta žádná, malé riziko, 1-2% komplikací <br /> * střední výkony - čas 1-4 hodiny, krevní ztráta do 15% cirkulujícího objemu, riziko komplikací 8% <br /> * velké výkony - čas nad 4 hodiny, krevní ztráta nad 15% cirkulujícímu objemu, vysoké riziko, 13% komplikací<br /> <br /> <br /> ASA I - předoperační ne starší 1 měsíce (PL, příslušný konziliář, internista)<br /> * malé výkony - moč + sediment (u všech pacientů)<br /> * střední výkony - moč + sediment + KO + INR, APTT <br /> * velké výkony - moč + sediment + KO + INR, APTT + orgánově specifická vyšetření dle rozhodnutí lékaře provádějící předoperační vyš. <br /> <br /> ASA II - ne starší 1 měsíc, nedošli-li v tomto obdob k závažné změně zdravotního stavu (PL, příslušný konziliář, internista)<br /> * malé výkony - moč + sediment (u všech pacientů)<br /> * střední výkony - moč + sediment + KO + INR, APTT (EKG u 40 let+)<br /> * velké výkony - moč + sediment + KO + INR, APTT (EKG u 40 let+) + orgánově specifická vyšetření dle rozhodnutí lékaře provádějící předoperační vyš. <br /> <br /> EKG ne starší než 1 měsíc - při pozitivní RA <br /> <br /> ASA III - ne starší 1 měsíc, nedošli-li v tomto obdob k závažné změně zdravotního stavu (PL, příslušný konziliář, internista)<br /> * u všeho - moč + sediment + KO + INR, APTT, EKG + orgánově specifická vyšetření dle rozhodnutí lékaře provádějící předoperační vyš. <br /> <br /> ASA IV - ne starší 1 týden, nedošlo-li v tomto obsdobí k závažné změně zdravotního stavu (internista)<br /> <br /> <br /> '''RTG S+P - popis ne starší 12 měsíců - (ASA I nemusí, kromě: )'''<br /> <br /> vždy u hrudní a plicní výkony, u kuřáků, u pacientů se susp. či zjištěnou plicní patologií <br /> <br /> ASA II + více nad 60 let pro střední a velké výkony<br /> <br /> <br /> <br /> '''Echo''' - kardiální nález, operace na velkých cévách, velké resekční plicní výkony <br /> <br /> příznaky srdečního selhání, chlopenní vady nejasného původu a stadia <br /> <br /> u pacientů s ICHS, po IM s EF LK pod 35%, pokud je poslední vyšetření starší 12 měsíců <br /> <br /> <br /> Sono karotid - při onemocnění velkých cév <br /> <br /> Spirometrie - při plicním onemocnění, před hrudními operačními výkony<br /> <br /> <br /> Farmaka: <br /> * ASA, clopidogrel - 7-10 dní<br /> * warfarin - 4 dny <br /> * dabigatran, rivaroxaban, apixaban - 1-2 dny <br /> * metformin - 48 hodin <br /> * ostatní PAD - 24 hodin <br /> * antiparkinsonika obsahující selegilin - 15 dní<br /> * antihypertenziva - ace-i, diuretika<br /> <br /> <br /> Pozitivní močový nález: <br /> - při nálezu bakterií - moč na kultivaci, pokud kultivace nepřesáhne normu lze operovat <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> [[category:Interna]]</div> Sun, 23 Sep 2018 15:16:05 GMT Kulan http://kulan.cz/Diskuse:P%C5%99edopera%C4%8Dn%C3%AD_vy%C5%A1et%C5%99en%C3%AD