Krvácivé stavy - Historie editací

Kulan: /* Krvácivé stavy z poruch koagulace */

Kulan — Sun, 12 Jun 2022 21:35:59 GMT

Krvácivé stavy z poruch koagulace

← Starší verze		Verze z 12. 6. 2022, 21:35
Řádka 66:		Řádka 66:
	* při hematurii by se antifibrinolytika neměla dávat pro riziko obstrukce koagulem		* při hematurii by se antifibrinolytika neměla dávat pro riziko obstrukce koagulem

-	může být i získaná v průběhu života (izolované prodloužené APTT, hematomy, krvácení)	+	může být i získaná v průběhu života při vzniku protilátek proti endogennímu f. VIII (izolované prodloužené APTT, hematomy, krvácení do měkkých tkání - svalů a sliznic, nitrolební krvácení), více ve stáří, může být spojeno s malignitou a jinými chorobami

	'''[[Trombocytopatie\|von Willebrandtova choroba]]''' - primárně porucha destiček, ale vWf působí jako nosič pro f. VIII, při úplném deficitu vWf je porušena tedy i koagulace		'''[[Trombocytopatie\|von Willebrandtova choroba]]''' - primárně porucha destiček, ale vWf působí jako nosič pro f. VIII, při úplném deficitu vWf je porušena tedy i koagulace

Kulan: /* Krvácivé stavy z poruch koagulace */

Kulan — Sat, 08 Jan 2022 20:49:16 GMT

Krvácivé stavy z poruch koagulace

← Starší verze		Verze z 8. 1. 2022, 20:49
Řádka 53:		Řádka 53:

	deficit VIII (A) nebo IX (B), prodloužené APPT		deficit VIII (A) nebo IX (B), prodloužené APPT
-	: normální INR, normální trombinový čas, ~~destičk~~	+	: normální INR, normální trombinový čas, počet trombocytů

	krvácení:		krvácení:
Řádka 66:		Řádka 66:
	* při hematurii by se antifibrinolytika neměla dávat pro riziko obstrukce koagulem		* při hematurii by se antifibrinolytika neměla dávat pro riziko obstrukce koagulem

		+	může být i získaná v průběhu života (izolované prodloužené APTT, hematomy, krvácení)

	'''[[Trombocytopatie\|von Willebrandtova choroba]]''' - primárně porucha destiček, ale vWf působí jako nosič pro f. VIII, při úplném deficitu vWf je porušena tedy i koagulace		'''[[Trombocytopatie\|von Willebrandtova choroba]]''' - primárně porucha destiček, ale vWf působí jako nosič pro f. VIII, při úplném deficitu vWf je porušena tedy i koagulace

Kulan v 16. 7. 2018, 09:30

Kulan — Mon, 16 Jul 2018 09:30:50 GMT

← Starší verze	Verze z 16. 7. 2018, 09:30
Řádka 80:	Řádka 80:


-	+	[[DIC\|Diseminovaná intravaskulární koagulopatie]]

Kulan: /* Krvácivé stavy z poruch koagulace */

Kulan — Sun, 23 Jul 2017 11:21:26 GMT

Krvácivé stavy z poruch koagulace

← Starší verze		Verze z 23. 7. 2017, 11:21
Řádka 56:		Řádka 56:

	krvácení:		krvácení:
-	* nejčastěji do '''kloubů''' - následkem krvácení dochází k synoviální hypertrofii, která zvyšuje náchylnost k dalšímu krvácení, vedoucí až k destrukci synovie, chrupavek a kostí - '''ireverzibilní funkční a anatomické postižení kloubů''' (bolest, otok)	+	* nejčastěji do '''kloubů''' - následkem krvácení dochází k synoviální hypertrofii, která zvyšuje náchylnost k dalšímu krvácení, depozici železa, vedoucí až k destrukci synovie, chrupavek a kostí - '''ireverzibilní funkční a anatomické postižení kloubů''' (bolest, otok)
	* do '''svalů''' - většinou se vstřebá bez komplikací, ale může dojít ke kompartment syndromu s distální ischemií, gangrénou, neuropatií a flexní kontrakturou		* do '''svalů''' - většinou se vstřebá bez komplikací, ale může dojít ke kompartment syndromu s distální ischemií, gangrénou, neuropatií a flexní kontrakturou

Řádka 64:		Řádka 64:
	* u hemofilie A - desmopressin u pacientů, kteří zvládnou z endotelu vymáčknout trochu vlastního f.VIII (spolu s vWf)		* u hemofilie A - desmopressin u pacientů, kteří zvládnou z endotelu vymáčknout trochu vlastního f.VIII (spolu s vWf)
	* u vážnějších stavů substituční podání chybějícího faktoru (co nejméně co je nutné, při opakovaných a velkých podáních může vznikat protilátková rezistence)		* u vážnějších stavů substituční podání chybějícího faktoru (co nejméně co je nutné, při opakovaných a velkých podáních může vznikat protilátková rezistence)
-		+	* při hematurii by se antifibrinolytika neměla dávat pro riziko obstrukce koagulem

Kulan: /* Krvácivé stavy z poruch koagulace */

Kulan — Tue, 07 Feb 2017 13:38:58 GMT

Krvácivé stavy z poruch koagulace

← Starší verze		Verze z 7. 2. 2017, 13:38
Řádka 52:		Řádka 52:
	Ar, manifestace u mužů		Ar, manifestace u mužů

-	deficit VIII (A) nebo IX (B), prodloužené ~~aPPT~~, ~~PT a '''~~trombinový čas~~''' (nejcitlivější tert pro dysfibrinogenemii)~~	+	deficit VIII (A) nebo IX (B), prodloužené APPT
		+	: normální INR, normální trombinový čas, destičk

	krvácení:		krvácení:
Řádka 60:		Řádka 61:
	když se píchne jehlou, nekrvácí o nic víc v tu chvíli, ale pak pozdně, krvácí často pozdně v noci, předtím mohou cítit auru		když se píchne jehlou, nekrvácí o nic víc v tu chvíli, ale pak pozdně, krvácí často pozdně v noci, předtím mohou cítit auru

-	'''Terapie:''' substituční podání chybějícího faktoru	+	'''Terapie:'''
		+	* u hemofilie A - desmopressin u pacientů, kteří zvládnou z endotelu vymáčknout trochu vlastního f.VIII (spolu s vWf)
		+	* u vážnějších stavů substituční podání chybějícího faktoru (co nejméně co je nutné, při opakovaných a velkých podáních může vznikat protilátková rezistence)

Kulan: /* Krvácivé stavy z poruch koagulace */

Kulan — Tue, 07 Feb 2017 13:23:43 GMT

Krvácivé stavy z poruch koagulace

← Starší verze		Verze z 7. 2. 2017, 13:23
Řádka 64:		Řádka 64:


-	'''[[von Willebrandtova choroba~~\|Trombocytopatie~~]]''' - primárně porucha destiček, ale vWf působí jako nosič pro f. VIII, při úplném deficitu vWf je porušena tedy i koagulace	+	'''[[Trombocytopatie\|von Willebrandtova choroba]]''' - primárně porucha destiček, ale vWf působí jako nosič pro f. VIII, při úplném deficitu vWf je porušena tedy i koagulace

Kulan v 7. 2. 2017, 13:23

Kulan — Tue, 07 Feb 2017 13:23:22 GMT

← Starší verze		Verze z 7. 2. 2017, 13:23
Řádka 64:		Řádka 64:


-	'''[[von Willebrandtova choroba:Trombocytopatie]]''' - primárně porucha destiček, ale vWf působí jako nosič pro f. VIII, při úplném deficitu vWf je porušena tedy i koagulace	+	'''[[von Willebrandtova choroba\|Trombocytopatie]]''' - primárně porucha destiček, ale vWf působí jako nosič pro f. VIII, při úplném deficitu vWf je porušena tedy i koagulace

Kulan: /* Krvácivé stavy z poruch koagulace */

Kulan — Tue, 07 Feb 2017 13:22:59 GMT

Krvácivé stavy z poruch koagulace

← Starší verze		Verze z 7. 2. 2017, 13:22
Řádka 64:		Řádka 64:


-	'''[[~~Trombocytopatie:~~von Willebrandtova choroba]]''' - primárně porucha destiček, ale vWf působí jako nosič pro f. VIII, při úplném deficitu vWf je porušena tedy i koagulace	+	'''[[von Willebrandtova choroba:Trombocytopatie]]''' - primárně porucha destiček, ale vWf působí jako nosič pro f. VIII, při úplném deficitu vWf je porušena tedy i koagulace

Kulan: /* Krvácivé stavy z poruch koagulace */

Kulan — Tue, 07 Feb 2017 13:22:42 GMT

Krvácivé stavy z poruch koagulace

← Starší verze		Verze z 7. 2. 2017, 13:22
Řádka 64:		Řádka 64:


-	'''von Willebrandtova choroba'''	+	'''[[Trombocytopatie:von Willebrandtova choroba]]''' - primárně porucha destiček, ale vWf působí jako nosič pro f. VIII, při úplném deficitu vWf je porušena tedy i koagulace

Kulan v 7. 2. 2017, 13:13

Kulan — Tue, 07 Feb 2017 13:13:02 GMT

← Starší verze		Verze z 7. 2. 2017, 13:13
Řádka 45:		Řádka 45:

	== Krvácivé stavy z poruch koagulace ==		== Krvácivé stavy z poruch koagulace ==
		+	krvácení je až po nějaké době, ne hned po insultu. Prvotní hemostáza funguje dobře, destičky udělají primární trombus, ale nepodaří se udělat pořádný sekundární (pro poruchu koagulace)
		+

	'''Hemofilie'''		'''Hemofilie'''