Hodnocení vědomí - Historie editací

Kulan: /* Kvantativní hodnocení */

Kulan — Tue, 01 May 2018 17:57:44 GMT

Kvantativní hodnocení

← Starší verze		Verze z 1. 5. 2018, 17:57
Řádka 28:		Řádka 28:

	'''vegetativní stav''' (apalický syndrom) - od kómatu se liší dlouhými periodami spontánního otevření očí, svědčící o zachovalé funkci ARAS, spojení s kůrou je však přerušené		'''vegetativní stav''' (apalický syndrom) - od kómatu se liší dlouhými periodami spontánního otevření očí, svědčící o zachovalé funkci ARAS, spojení s kůrou je však přerušené
		+
		+
		+
		+	Konjugované bloudivé pohyby bulbů všemi směry se zachovalou fotoreaktivitnou prakticky vylučují primární poškození kmene

	== Kvalitativní hodnocení ==		== Kvalitativní hodnocení ==

Kulan v 24. 11. 2011, 07:26

Kulan — Thu, 24 Nov 2011 07:26:26 GMT

← Starší verze		Verze z 24. 11. 2011, 07:26
Řádka 1:		Řádka 1:
-	Vědomí je stav, ve kterém organismus vnímá podněty přicházející ze zevního prostředí a ~~reagujena~~ ně.	+	Vědomí je stav, ve kterém organismus vnímá podněty přicházející ze zevního prostředí a reaguje na ně.

	vědomí má složku bdělostní a složku obsahovou		vědomí má složku bdělostní a složku obsahovou

Kulan: /* Příčiny poruch vědomí */

Kulan — Sun, 20 Nov 2011 16:20:16 GMT

Příčiny poruch vědomí

← Starší verze		Verze z 20. 11. 2011, 16:20
Řádka 92:		Řádka 92:
	* nedostatek substrátů:		* nedostatek substrátů:
	** hypoxie		** hypoxie
-	** ~~íschemie~~	+	** ischemie
	** hypoglykemie		** hypoglykemie

Kulan: /* Kvalitativní hodnocení */

Kulan — Thu, 02 Jun 2011 23:40:39 GMT

Kvalitativní hodnocení

← Starší verze		Verze z 2. 6. 2011, 23:40
Řádka 37:		Řádka 37:


-	'''~~onubilace~~''' - mrákotný stav, náhle vzniká, náhle končí, propadá se do něj pacient z plně jasného vědomí, do kterého se i navrací, je zachována prostorová orientace, ale není si vědom svého počínání (např. hypoglykemie). Na proběhlý stav je plná amnezie (na rozdíl od deliria, spolu s náhlým koncem)	+	'''Onubilace'''
		+
		+	mrákotný stav, náhle vzniká, náhle končí, propadá se do něj pacient z plně jasného vědomí, do kterého se i navrací, je zachována prostorová orientace, ale není si vědom svého počínání (např. hypoglykemie). Na proběhlý stav je plná amnezie (na rozdíl od deliria, spolu s náhlým koncem)

	* stuporózní forma - nepohybuje se, nemluví, nereaguje na vnější podněty, nepřijímá potravu, neudržuje tělesnou hygienu. Mimika bezvýrazná, chudá, pohled upřed do prázdna		* stuporózní forma - nepohybuje se, nemluví, nereaguje na vnější podněty, nepřijímá potravu, neudržuje tělesnou hygienu. Mimika bezvýrazná, chudá, pohled upřed do prázdna

Kulan: /* Kvalitativní hodnocení */

Kulan — Thu, 02 Jun 2011 23:40:20 GMT

Kvalitativní hodnocení

← Starší verze		Verze z 2. 6. 2011, 23:40
Řádka 37:		Řádka 37:


-	'''~~delirium~~''' - ~~organický mozkový syndrom, charakterizovaný současnými poruchami vědomí a pozornosti, vnímání, myšlení a paměti, psychomotorického chování, emocí nebo cyklu spánek-bdění. Je to~~ stav ~~naprosté dezorientace časem i místně~~, vzniká náhle, ~~probíhá bouřlivě~~, ~~trvá hodiny až týdny~~, ~~s kolísavou intenzitou. nemocný~~ je , ~~hypoprosektický, zvýšeně sugestibilní, myšlení~~ je ~~inkoherentní s bludy, výraznými halucinacemi~~, s ~~úzkostí, může se vyskytnout i u dětí,~~	+	'''onubilace''' - mrákotný stav, náhle vzniká, náhle končí, propadá se do něj pacient z plně jasného vědomí, do kterého se i navrací, je zachována prostorová orientace, ale není si vědom svého počínání (např. hypoglykemie). Na proběhlý stav je plná amnezie (na rozdíl od deliria, spolu s náhlým koncem)

-	~~somatické příznaky – bušení srdce~~, ~~změny krevního tlaku~~, ~~pocení;~~	+	* stuporózní forma - nepohybuje se, nemluví, nereaguje na vnější podněty, nepřijímá potravu, neudržuje tělesnou hygienu. Mimika bezvýrazná, chudá, pohled upřed do prázdna
		+	* deliriózní nebo afektivně-deliriózní forma - vystupňovaný neklid, zvýšená afektivita (mánie, deprese)
		+	* automatická neboli vigilambulantní forma - nenápadnost, ale nepřesná orientovanost, roztržitost, bledost, automatismy
		+	* Ganserův syndrom - účelová reakce (nevědomá simulace)

-	Delirium je výsledek dysfunkce několika neurotransmiterových systémů a patologických procesů (Dopamin, GABA, cytokiny, kortizol, ROS)	+
		+	----
		+	'''Delirium'''
		+
		+	organický mozkový syndrom, charakterizovaný současnými '''poruchami vědomí a pozornosti''', vnímání, myšlení a paměti, psychomotorického chování, emocí. Je to stav naprosté dezorientace časem i místně
		+
		+	zásadně je narušen cyklus spánek/bdění, i klinické příznaky jsou kolísavé (orientace i lucidita)
		+
		+	vzniká náhle, probíhá bouřlivě, trvá hodiny až týdny. Nemocný je hypoprosektický, zvýšeně sugestibilní, myšlení je inkoherentní s bludy, výraznými halucinacemi, s úzkostí, může se vyskytnout i u dětí.
		+
		+	somatické příznaky – bušení srdce, změny krevního tlaku, pocení
		+
		+
		+	je výsledek dysfunkce několika neurotransmiterových systémů a patologických procesů ('''Acetylcholin''', Dopamin, GABA, cytokiny, kortizol, ROS)

	Intrakranialní příčiny: trauma, infekce, nádor, vaskulární poruchy		Intrakranialní příčiny: trauma, infekce, nádor, vaskulární poruchy

-	Extrakraniální příčiny: léky, alkohol, otravy, endokrinní dysfunkce, onemocnění jater, ledvin, plic, kardiovaskulární onemocnění, horečnaté stavy, sepse, infekce, pooperační stavy, elektrolytová nerovnováha, často u pokročilých stádiích chronických alkoholiků	+	Extrakraniální příčiny: léky(antipsychotika), alkohol, otravy, endokrinní dysfunkce, onemocnění jater, ledvin, plic, kardiovaskulární onemocnění, horečnaté stavy, sepse, infekce, pooperační stavy, elektrolytová nerovnováha a metabolitový rozvrat, často u pokročilých stádiích chronických alkoholiků

-	~~'''delirium tremens''' - alkoholické delirium, akutní stav provázený výrazným třesem a velmi živými a děsivými halucinacemi – bílé myšky, odporný hmyz~~

		+	může a nemusí nasedat na demenci

		+	'''Nenasedající :'''
		+	* zpravidla je dezorientace živější, aktivnější, postižení se snaží vyznat v situaci a projevují více konstruktivní inteligence
		+	* bludy jsou obvykle paranoidně-persekučního typu
		+	* paměť je narušena ve složce recentní a ve složce vštípivosti, zatímco ze staropaměti vybavují dobře

		+	'''Delíria nasedající na demenci:'''
		+	* obvykle neproduktivnost a stereotypní projevy
		+	* nevhodná a nepřiměřená nápodoba v chování
		+	* bludy jsou nesystematické, vágní
		+	* porucha paměti obvykle postihuje všechny složky

-	'''onubilace''' - mrákotný stav, náhle vzniká, náhle končí, propadá se do něj pacient z plně jasného vědomí, do kterého se i navrací, je zachována prostorová orientace, ale není si vědom svého počínání (např. hypoglykemie). Na proběhlý stav je plná amnezie (na rozdíl od deliria, spolu s náhlým koncem)

-	* stuporózní forma - ~~nepohybuje se~~, ~~nemluví~~, ~~nereaguje na vnější podněty~~, ~~nepřijímá potravu, neudržuje tělesnou hygienu. Mimika bezvýrazná, chudá, pohled upřed do prázdna~~	+	''delirium tremens'' - alkoholické delirium, po odejmutí alkoholu, akutní stav provázený výrazným třesem a velmi živými a děsivými halucinacemi – bílé myšky, odporný hmyz
-	* deliriózní nebo afektivně-~~deliriózní forma - vystupňovaný neklid, zvýšená afektivita~~ (~~mánie~~, ~~deprese)~~	+
-	* automatická neboli vigilambulantní forma - nenápadnost, ~~ale nepřesná orientovanost, roztržitost, bledost, automatismy~~	+	'''Th'''
-	* Ganserův syndrom - účelová reakce (nevědomá simulace)	+
		+	metabolicky zkompenzovat
		+
		+	kontrola agitace - vysoce potentní antipsychotika (tiaprid/melpernol/haloperidol, ev. Olanzapin, Risperidon)

	== Příčiny poruch vědomí ==		== Příčiny poruch vědomí ==

Kulan: /* Kvalitativní hodnocení */

Kulan — Thu, 02 Jun 2011 13:47:35 GMT

Kvalitativní hodnocení

← Starší verze		Verze z 2. 6. 2011, 13:47
Řádka 37:		Řádka 37:


-	'''delirium''' - organický mozkový syndrom, charakterizovaný současnými poruchami vědomí a pozornosti, vnímání, myšlení a paměti, psychomotorického chování, emocí nebo cyklu spánek-bdění. Je to stav naprosté dezorientace, vzniká náhle, probíhá bouřlivě, trvá hodiny až týdny, s kolísavou intenzitou. nemocný je , hypoprosektický, zvýšeně sugestibilní, myšlení je inkoherentní s bludy, ~~halucinace~~, ~~úzkost~~, může se vyskytnout i u dětí,	+	'''delirium''' - organický mozkový syndrom, charakterizovaný současnými poruchami vědomí a pozornosti, vnímání, myšlení a paměti, psychomotorického chování, emocí nebo cyklu spánek-bdění. Je to stav naprosté dezorientace časem i místně, vzniká náhle, probíhá bouřlivě, trvá hodiny až týdny, s kolísavou intenzitou. nemocný je , hypoprosektický, zvýšeně sugestibilní, myšlení je inkoherentní s bludy, výraznými halucinacemi, s úzkostí, může se vyskytnout i u dětí,

-	~~porucha vědomí s těžkým průběhem, postižený je dezorientován časem i místně, má výrazné halucinace, je rozrušený a úzkostný, současně~~ – bušení srdce, změny krevního tlaku, pocení; ~~příčina – alkohol, otravy, horečnaté stavy, infekce, - často u pokročilých stádiích chronických alkoholiků~~	+	somatické příznaky – bušení srdce, změny krevního tlaku, pocení;

-	~~'''delirium tremens''' - alkoholické delirium, provázené výrazným třesem~~ a ~~velmi živými a děsivými halucinacemi – bílé myšky~~, ~~odporný hmyz~~	+	Delirium je výsledek dysfunkce několika neurotransmiterových systémů a patologických procesů (Dopamin, GABA, cytokiny, kortizol, ROS)

		+	Intrakranialní příčiny: trauma, infekce, nádor, vaskulární poruchy
		+
		+	Extrakraniální příčiny: léky, alkohol, otravy, endokrinní dysfunkce, onemocnění jater, ledvin, plic, kardiovaskulární onemocnění, horečnaté stavy, sepse, infekce, pooperační stavy, elektrolytová nerovnováha, často u pokročilých stádiích chronických alkoholiků
		+
		+	'''delirium tremens''' - alkoholické delirium, akutní stav provázený výrazným třesem a velmi živými a děsivými halucinacemi – bílé myšky, odporný hmyz

Kulan: /* Kvalitativní hodnocení */

Kulan — Thu, 02 Jun 2011 13:42:10 GMT

Kvalitativní hodnocení

← Starší verze		Verze z 2. 6. 2011, 13:42
Řádka 37:		Řádka 37:


-	'''delirium''' - stav naprosté ~~dezorientave~~, vzniká náhle, probíhá bouřlivě, trvá hodiny až týdny, nemocný je ~~dezorientovaný~~, hypoprosektický, zvýšeně sugestibilní, myšlení je inkoherentní s bludy, halucinace, úzkost~~, narušena je psychomotorika, pozornost, cyklus spánek-bdění~~, může se vyskytnout i u dětí,	+	'''delirium''' - organický mozkový syndrom, charakterizovaný současnými poruchami vědomí a pozornosti, vnímání, myšlení a paměti, psychomotorického chování, emocí nebo cyklu spánek-bdění. Je to stav naprosté dezorientace, vzniká náhle, probíhá bouřlivě, trvá hodiny až týdny, s kolísavou intenzitou. nemocný je , hypoprosektický, zvýšeně sugestibilní, myšlení je inkoherentní s bludy, halucinace, úzkost, může se vyskytnout i u dětí,

	porucha vědomí s těžkým průběhem, postižený je dezorientován časem i místně, má výrazné halucinace, je rozrušený a úzkostný, současně – bušení srdce, změny krevního tlaku, pocení; příčina – alkohol, otravy, horečnaté stavy, infekce, - často u pokročilých stádiích chronických alkoholiků		porucha vědomí s těžkým průběhem, postižený je dezorientován časem i místně, má výrazné halucinace, je rozrušený a úzkostný, současně – bušení srdce, změny krevního tlaku, pocení; příčina – alkohol, otravy, horečnaté stavy, infekce, - často u pokročilých stádiích chronických alkoholiků

	'''delirium tremens''' - alkoholické delirium, provázené výrazným třesem a velmi živými a děsivými halucinacemi – bílé myšky, odporný hmyz		'''delirium tremens''' - alkoholické delirium, provázené výrazným třesem a velmi živými a děsivými halucinacemi – bílé myšky, odporný hmyz
		+
		+
		+

Kulan: /* Kvalitativní hodnocení */

Kulan — Tue, 24 May 2011 13:47:59 GMT

Kvalitativní hodnocení

← Starší verze		Verze z 24. 5. 2011, 13:47
Řádka 37:		Řádka 37:


-	'''delirium''' - vzniká náhle, probíhá bouřlivě, trvá hodiny až týdny, nemocný je dezorientovaný, hypoprosektický, zvýšeně sugestibilní, myšlení je inkoherentní s bludy, halucinace, úzkost, narušena je psychomotorika, pozornost, cyklus spánek-bdění, může se vyskytnout i u dětí,	+	'''delirium''' - stav naprosté dezorientave, vzniká náhle, probíhá bouřlivě, trvá hodiny až týdny, nemocný je dezorientovaný, hypoprosektický, zvýšeně sugestibilní, myšlení je inkoherentní s bludy, halucinace, úzkost, narušena je psychomotorika, pozornost, cyklus spánek-bdění, může se vyskytnout i u dětí,

	porucha vědomí s těžkým průběhem, postižený je dezorientován časem i místně, má výrazné halucinace, je rozrušený a úzkostný, současně – bušení srdce, změny krevního tlaku, pocení; příčina – alkohol, otravy, horečnaté stavy, infekce, - často u pokročilých stádiích chronických alkoholiků		porucha vědomí s těžkým průběhem, postižený je dezorientován časem i místně, má výrazné halucinace, je rozrušený a úzkostný, současně – bušení srdce, změny krevního tlaku, pocení; příčina – alkohol, otravy, horečnaté stavy, infekce, - často u pokročilých stádiích chronických alkoholiků

Kulan: /* Kvalitativní hodnocení */

Kulan — Tue, 24 May 2011 03:54:27 GMT

Kvalitativní hodnocení

← Starší verze		Verze z 24. 5. 2011, 03:54
Řádka 30:		Řádka 30:

	== Kvalitativní hodnocení ==		== Kvalitativní hodnocení ==
-	porucha příjmu a zpracování informace v kůře, stav bdělosti se změnami rozsahu a obsahu vědomí. V důsledku nesprávné percepce a nesprávného myšlení jsou podněty ze zevního prostředí interpretovány ~~neadekvátn~~ a chaoticky a chování je proto nepřiměřené. Poruchy jsou často spojeny se ztrátou paměti	+	porucha příjmu a zpracování informace v kůře, stav bdělosti se změnami rozsahu a obsahu vědomí. V důsledku nesprávné percepce a nesprávného myšlení jsou podněty ze zevního prostředí interpretovány neadekvátně a chaoticky a chování je proto nepřiměřené. Poruchy jsou často spojeny se ztrátou paměti

	posuzuje se orientace osobou, místem a časem		posuzuje se orientace osobou, místem a časem
Řádka 37:		Řádka 37:


-	'''~~onubilace~~''' - ~~mrákotný stav~~, ~~zachována prostorová orientace~~, ~~ale není si vědom svého počínání (např. hypoglykemie)~~	+	'''delirium''' - vzniká náhle, probíhá bouřlivě, trvá hodiny až týdny, nemocný je dezorientovaný, hypoprosektický, zvýšeně sugestibilní, myšlení je inkoherentní s bludy, halucinace, úzkost, narušena je psychomotorika, pozornost, cyklus spánek-bdění, může se vyskytnout i u dětí,

-	~~'''delirium''' -~~ porucha vědomí s těžkým průběhem, postižený je dezorientován časem i místně, má výrazné halucinace, je rozrušený a úzkostný, současně – bušení srdce, změny krevního tlaku, pocení; příčina – alkohol, otravy, horečnaté stavy, infekce, - často u pokročilých stádiích chronických alkoholiků	+	porucha vědomí s těžkým průběhem, postižený je dezorientován časem i místně, má výrazné halucinace, je rozrušený a úzkostný, současně – bušení srdce, změny krevního tlaku, pocení; příčina – alkohol, otravy, horečnaté stavy, infekce, - často u pokročilých stádiích chronických alkoholiků

	'''delirium tremens''' - alkoholické delirium, provázené výrazným třesem a velmi živými a děsivými halucinacemi – bílé myšky, odporný hmyz		'''delirium tremens''' - alkoholické delirium, provázené výrazným třesem a velmi živými a děsivými halucinacemi – bílé myšky, odporný hmyz


		+	'''onubilace''' - mrákotný stav, náhle vzniká, náhle končí, propadá se do něj pacient z plně jasného vědomí, do kterého se i navrací, je zachována prostorová orientace, ale není si vědom svého počínání (např. hypoglykemie). Na proběhlý stav je plná amnezie (na rozdíl od deliria, spolu s náhlým koncem)
		+
		+	* stuporózní forma - nepohybuje se, nemluví, nereaguje na vnější podněty, nepřijímá potravu, neudržuje tělesnou hygienu. Mimika bezvýrazná, chudá, pohled upřed do prázdna
		+	* deliriózní nebo afektivně-deliriózní forma - vystupňovaný neklid, zvýšená afektivita (mánie, deprese)
		+	* automatická neboli vigilambulantní forma - nenápadnost, ale nepřesná orientovanost, roztržitost, bledost, automatismy
		+	* Ganserův syndrom - účelová reakce (nevědomá simulace)

	== Příčiny poruch vědomí ==		== Příčiny poruch vědomí ==

Anne v 22. 5. 2011, 16:02

Anne — Sun, 22 May 2011 16:02:29 GMT

← Starší verze		Verze z 22. 5. 2011, 16:02
Řádka 41:		Řádka 41:
	'''delirium''' - porucha vědomí s těžkým průběhem, postižený je dezorientován časem i místně, má výrazné halucinace, je rozrušený a úzkostný, současně – bušení srdce, změny krevního tlaku, pocení; příčina – alkohol, otravy, horečnaté stavy, infekce, - často u pokročilých stádiích chronických alkoholiků		'''delirium''' - porucha vědomí s těžkým průběhem, postižený je dezorientován časem i místně, má výrazné halucinace, je rozrušený a úzkostný, současně – bušení srdce, změny krevního tlaku, pocení; příčina – alkohol, otravy, horečnaté stavy, infekce, - často u pokročilých stádiích chronických alkoholiků

-	'''delirium tremens''' - alkoholické delirium, provázené výrazným třesem a velmi živými a děsivými halucinacemi – bílé myšky, odporný ~~hmy~~	+	'''delirium tremens''' - alkoholické delirium, provázené výrazným třesem a velmi živými a děsivými halucinacemi – bílé myšky, odporný hmyz