Hirsutismus - Historie editací

Kulan v 29. 11. 2023, 19:25

Kulan — Wed, 29 Nov 2023 19:25:41 GMT

← Starší verze		Verze z 29. 11. 2023, 19:25
Řádka 9:		Řádka 9:
	hodnocení závažnosti dle Ferrimana a Gallwaye - hodnotí hustotu ochlupení v 9 oblastech		hodnocení závažnosti dle Ferrimana a Gallwaye - hodnotí hustotu ochlupení v 9 oblastech

-	(hypertrichóza je četnější ochlupení, které ~~ale je~~ na ~~ženských~~ místech)	+	(hypertrichóza je četnější ochlupení, které není androgen dependentní - není na typicky mužských místech)
-		+
-		+
	== Příčiny ==		== Příčiny ==
	'''Zvýšená produkce androgenů:'''		'''Zvýšená produkce androgenů:'''

Kulan v 26. 3. 2018, 12:16

Kulan — Mon, 26 Mar 2018 12:16:14 GMT

← Starší verze		Verze z 26. 3. 2018, 12:16
Řádka 50:		Řádka 50:
	sono/CT		sono/CT

		+	== terapie: ==
		+	nádory ovarií a nadledvin operačně

		+	CAH s nadprodukcí androgenů substitucí kortikoidy

		+	blokáda androgenních receptorů - ''cyproteronacetát'' (Androcur) v kombinaci s estrogeny

-	~~== terapie: ==~~
	* spironolakton (antiandrogenní působení)		* spironolakton (antiandrogenní působení)
	* metformin		* metformin
	* antikoncepce		* antikoncepce

		+	kosmetická léčba
	[[category:Endokrinologie]]		[[category:Endokrinologie]]
	[[category:Interna]]		[[category:Interna]]

Kulan v 26. 3. 2018, 12:13

Kulan — Mon, 26 Mar 2018 12:13:24 GMT

← Starší verze		Verze z 26. 3. 2018, 12:13
Řádka 1:		Řádka 1:
-	ochlupení u žen v místech, kde se normálně nevyskytuje (hruď, obličej, záda, vnitřní strana stehen)	+	ochlupení u žen v místech, kde se normálně nevyskytuje (hruď, obličej-brada, horní ret, záda, vnitřní strana stehen)

	způsobené zvýšenou hladinou androgenů (nebo vzácněji hypersensitivitou receptorů vlasových folikulů)		způsobené zvýšenou hladinou androgenů (nebo vzácněji hypersensitivitou receptorů vlasových folikulů)
Řádka 7:		Řádka 7:
	většinou doprovázeno mastnou pletí, akné		většinou doprovázeno mastnou pletí, akné

-	* metabolický syndrom	+	hodnocení závažnosti dle Ferrimana a Gallwaye - hodnotí hustotu ochlupení v 9 oblastech
-	* syndrom polycystyckých ovarií	+
-	* ~~CAH~~	+	(hypertrichóza je četnější ochlupení, které ale je na ženských místech)
-	* u Cushingově syndromu při tumorech nadledvin, ~~kdy bývá nadprodukce~~ androgenů	+
		+
		+	== Příčiny ==
		+	'''Zvýšená produkce androgenů:'''
		+	* syndrom polycystyckých ovarií (>85%)
		+	* nádory vaječníků a nadledvin, CAH
		+
		+	'''Zvýšená tvorba SHBG:''' v důsledku zvýšení volných androgenů v plazmě
		+	* hypotyreóza
	* obezita (a její zvýšená rezistence na inzulín, vedoucí k vyšším hladinám inzulínu)		* obezita (a její zvýšená rezistence na inzulín, vedoucí k vyšším hladinám inzulínu)
		+	* akromegalie
		+	* podávání kortikoidů

-	~~NÚ farmak~~:	+	'''Zvýšená aktivita 5-alfa reduktázy ve vlasovém folikulu''' (konvertuje testosteron na dihydrotestosteron),m podporuje růst pigmentových chloupků
		+
		+	'''Léky:'''
	* glukokortikoidy (časté)		* glukokortikoidy (časté)
	* androgeny (anabolické steroidy)		* androgeny (anabolické steroidy)
	* cyklosporin (imunosupresivum)		* cyklosporin (imunosupresivum)
	* fenytoin (hydantoin, antiepileptikum)		* fenytoin (hydantoin, antiepileptikum)
		+	* minoxidil
		+	* diazoxid
		+	* danazol
		+
		+
		+	== Diagnostický program ==
		+	anamnesticky - rychlost vzniku, amenorea?, známky virilizace
		+
		+	1. vyloučit androgeny produkující tumor ovarií nebo nadledvin (zvláště když rychle progreduje hirsutismus a je zvýšený testosteron)
		+
		+	lab:
		+	* testosteron
		+	* androstendion
		+	* DHEAS
		+	* 17-OH progesteron bazálně nebo po ACTH stimulaci u podezření na CAH
		+	* SHBG
		+	* gonadotropiny (vyšší poměr LH/FSH u PCOS)
		+
		+	sono/CT
		+
		+


-	terapie:	+	== terapie: ==
	* spironolakton (antiandrogenní působení)		* spironolakton (antiandrogenní působení)
	* metformin		* metformin

Kulan v 24. 1. 2012, 16:21

Kulan — Tue, 24 Jan 2012 16:21:44 GMT

← Starší verze		Verze z 24. 1. 2012, 16:21
Řádka 7:		Řádka 7:
	většinou doprovázeno mastnou pletí, akné		většinou doprovázeno mastnou pletí, akné

-		+	* metabolický syndrom
	* syndrom polycystyckých ovarií		* syndrom polycystyckých ovarií
	* CAH		* CAH

Kulan v 21. 10. 2011, 20:45

Kulan — Fri, 21 Oct 2011 20:45:08 GMT

← Starší verze		Verze z 21. 10. 2011, 20:45
Řádka 14:		Řádka 14:

	NÚ farmak:		NÚ farmak:
		+	* glukokortikoidy (časté)
	* androgeny (anabolické steroidy)		* androgeny (anabolické steroidy)
	* cyklosporin (imunosupresivum)		* cyklosporin (imunosupresivum)

Kulan: Založena nová stránka: ochlupení u žen v místech, kde se normálně nevyskytuje (hruď, obličej, záda, vnitřní strana stehen) způsobené zvýšenou hladinou androgenů (nebo vzácněji h…

Kulan — Sat, 25 Jun 2011 01:10:02 GMT

Založena nová stránka: ochlupení u žen v místech, kde se normálně nevyskytuje (hruď, obličej, záda, vnitřní strana stehen) způsobené zvýšenou hladinou androgenů (nebo vzácněji h…

Nová stránka

ochlupení u žen v místech, kde se normálně nevyskytuje (hruď, obličej, záda, vnitřní strana stehen)

způsobené zvýšenou hladinou androgenů (nebo vzácněji hypersensitivitou receptorů vlasových folikulů)

roli hraje také zvýšená hladina inzulínu, prolaktinu, STH a TSH

většinou doprovázeno mastnou pletí, akné

* syndrom polycystyckých ovarií
* CAH
* u Cushingově syndromu při tumorech nadledvin, kdy bývá nadprodukce androgenů
* obezita (a její zvýšená rezistence na inzulín, vedoucí k vyšším hladinám inzulínu)

NÚ farmak:
* androgeny (anabolické steroidy)
* cyklosporin (imunosupresivum)
* fenytoin (hydantoin, antiepileptikum)

terapie:
* spironolakton (antiandrogenní působení)
* metformin
* antikoncepce

[[category:Endokrinologie]]
[[category:Interna]]