Funkční vyšetření kardiovaskulárního systému - Historie editací

Kulan: /* Ergometrie */

Kulan — Mon, 02 Aug 2021 10:19:49 GMT

Ergometrie

← Starší verze		Verze z 2. 8. 2021, 10:19
Řádka 79:		Řádka 79:
	při indikaci průkazu ICHS by měl pacient mít vysazeny léky co snižují spotřebu kyslíku myokardem a působí antianginózně: betablokátory, BKK a nitráty.		při indikaci průkazu ICHS by měl pacient mít vysazeny léky co snižují spotřebu kyslíku myokardem a působí antianginózně: betablokátory, BKK a nitráty.

-	průkaz ICHS znemožní i klidové EKG s LBBB, stimulovaným rytmem a WPW	+	průkaz ICHS znemožní i klidové EKG s LBBB, stimulovaným rytmem a WPW
		+
		+	u RBBB jsou diagnostické deprese ST V5-V6

	EKG by se mělo monitorovat ještě alespoň 5 minut po ukončení zátěže, i ve fázi zotavení se můžou vyskytnout významné ST změny a arytmie		EKG by se mělo monitorovat ještě alespoň 5 minut po ukončení zátěže, i ve fázi zotavení se můžou vyskytnout významné ST změny a arytmie

Kulan: /* Ergometrie */

Kulan — Mon, 02 Aug 2021 10:13:34 GMT

Ergometrie

← Starší verze		Verze z 2. 8. 2021, 10:13
Řádka 81:		Řádka 81:
	průkaz ICHS znemožní i klidové EKG s LBBB, stimulovaným rytmem a WPW		průkaz ICHS znemožní i klidové EKG s LBBB, stimulovaným rytmem a WPW

-		+	EKG by se mělo monitorovat ještě alespoň 5 minut po ukončení zátěže, i ve fázi zotavení se můžou vyskytnout významné ST změny a arytmie

Kulan: /* Ergometrie */

Kulan — Mon, 02 Aug 2021 10:07:27 GMT

Ergometrie

← Starší verze		Verze z 2. 8. 2021, 10:07
Řádka 71:		Řádka 71:
	: při kardiologické indikaci bývají důležité především maximální testy		: při kardiologické indikaci bývají důležité především maximální testy
	: -> je dosaženo maximální tepové frekvence (nebo maximální spotřeba kyslíku)		: -> je dosaženo maximální tepové frekvence (nebo maximální spotřeba kyslíku)
-	: až do dosažení 85 % predikované maximální srdeční frekvence (~~220~~ - věk v letech), u starších je přesnější 208 – 0,7 × věk v letech (a u žen 206 – 0,88 × věk (v letech))	+	: až do dosažení 85 % predikované maximální srdeční frekvence (210 - věk v letech), u starších je přesnější 208 – 0,7 × věk v letech (a u žen 206 – 0,88 × věk (v letech))
	: ukončují se při subj. příznacích (vyčerpání, stenokardie, bolest, dušnost), EKG změny (ST denivelace > 4 mm, arytmie), abnormální hemodynamická odpověď (pokles o více než 10 mmHg, nebo vzestup TK nad 250/115 mmHg) nebo dosažení cíle		: ukončují se při subj. příznacích (vyčerpání, stenokardie, bolest, dušnost), EKG změny (ST denivelace > 4 mm, arytmie), abnormální hemodynamická odpověď (pokles o více než 10 mmHg, nebo vzestup TK nad 250/115 mmHg) nebo dosažení cíle
	: do protokolu napsat důvod ukončení vyšetření1		: do protokolu napsat důvod ukončení vyšetření1

Kulan: /* Ergometrie */

Kulan — Mon, 02 Aug 2021 09:54:19 GMT

Ergometrie

← Starší verze		Verze z 2. 8. 2021, 09:54
Řádka 67:		Řádka 67:
	: vyšetřovaný by měl udržovat kolem 60 otáček za minutu		: vyšetřovaný by měl udržovat kolem 60 otáček za minutu
	: mělo by trvat 8 až 12 minut		: mělo by trvat 8 až 12 minut
-	: zátěž postupně navyšujeme o 0,25 - 0,5 W/kg	+	: zátěž postupně navyšujeme o 0,25 - 0,5 W/kg, k dosažení rovnovážného stavu je potřeba cca 3 minut

	: při kardiologické indikaci bývají důležité především maximální testy		: při kardiologické indikaci bývají důležité především maximální testy

Kulan: /* Ergometrie */

Kulan — Mon, 02 Aug 2021 09:26:58 GMT

Ergometrie

← Starší verze		Verze z 2. 8. 2021, 09:26
Řádka 76:		Řádka 76:

	Kontraindikace: recentní IM, Nestabilní AP, stenóza kmene, recentní CMP, významná stenóza, TK > 200/115		Kontraindikace: recentní IM, Nestabilní AP, stenóza kmene, recentní CMP, významná stenóza, TK > 200/115
		+
		+	při indikaci průkazu ICHS by měl pacient mít vysazeny léky co snižují spotřebu kyslíku myokardem a působí antianginózně: betablokátory, BKK a nitráty.
		+
		+	průkaz ICHS znemožní i klidové EKG s LBBB, stimulovaným rytmem a WPW

Kulan: /* Ergometrie */

Kulan — Mon, 02 Aug 2021 09:03:49 GMT

Ergometrie

← Starší verze		Verze z 2. 8. 2021, 09:03
Řádka 71:		Řádka 71:
	: při kardiologické indikaci bývají důležité především maximální testy		: při kardiologické indikaci bývají důležité především maximální testy
	: -> je dosaženo maximální tepové frekvence (nebo maximální spotřeba kyslíku)		: -> je dosaženo maximální tepové frekvence (nebo maximální spotřeba kyslíku)
-	: až do dosažení 85 % predikované maximální srdeční frekvence (220 - věk v letech)	+	: až do dosažení 85 % predikované maximální srdeční frekvence (220 - věk v letech), u starších je přesnější 208 – 0,7 × věk v letech (a u žen 206 – 0,88 × věk (v letech))
	: ukončují se při subj. příznacích (vyčerpání, stenokardie, bolest, dušnost), EKG změny (ST denivelace > 4 mm, arytmie), abnormální hemodynamická odpověď (pokles o více než 10 mmHg, nebo vzestup TK nad 250/115 mmHg) nebo dosažení cíle		: ukončují se při subj. příznacích (vyčerpání, stenokardie, bolest, dušnost), EKG změny (ST denivelace > 4 mm, arytmie), abnormální hemodynamická odpověď (pokles o více než 10 mmHg, nebo vzestup TK nad 250/115 mmHg) nebo dosažení cíle
	: do protokolu napsat důvod ukončení vyšetření1		: do protokolu napsat důvod ukončení vyšetření1

Kulan: /* Ergometrie */

Kulan — Mon, 02 Aug 2021 08:55:40 GMT

Ergometrie

← Starší verze		Verze z 2. 8. 2021, 08:55
Řádka 71:		Řádka 71:
	: při kardiologické indikaci bývají důležité především maximální testy		: při kardiologické indikaci bývají důležité především maximální testy
	: -> je dosaženo maximální tepové frekvence (nebo maximální spotřeba kyslíku)		: -> je dosaženo maximální tepové frekvence (nebo maximální spotřeba kyslíku)
-	: až do dosažení 85 % predikované maximální srdeční frekvence	+	: až do dosažení 85 % predikované maximální srdeční frekvence (220 - věk v letech)
-	: ukončují se při subj. příznacích (vyčerpání, stenokardie), EKG změny (ST ~~elevace~~, arytmie), ~~nebo~~ abnormální hemodynamická odpověď (pokles nebo ~~výrazný~~ vzestup TK)	+	: ukončují se při subj. příznacích (vyčerpání, stenokardie, bolest, dušnost), EKG změny (ST denivelace > 4 mm, arytmie), abnormální hemodynamická odpověď (pokles o více než 10 mmHg, nebo vzestup TK nad 250/115 mmHg) nebo dosažení cíle
		+	: do protokolu napsat důvod ukončení vyšetření1
		+
		+	Kontraindikace: recentní IM, Nestabilní AP, stenóza kmene, recentní CMP, významná stenóza, TK > 200/115
		+

Kulan: /* Ergometrie */

Kulan — Mon, 02 Aug 2021 08:47:47 GMT

Ergometrie

← Starší verze		Verze z 2. 8. 2021, 08:47
Řádka 64:		Řádka 64:
	: měří TK a EKG v klidu a při zátěži, výstupem je prezentace symptomů, EKG repolarizace, arymie, profil TF		: měří TK a EKG v klidu a při zátěži, výstupem je prezentace symptomů, EKG repolarizace, arymie, profil TF
	: nehodí se k posouzení výkonnosti		: nehodí se k posouzení výkonnosti
		+	: nastaví se zátěž (u trénovaných i rovnou 1 W/kg, ostatních 0,5 W/kg, u pacientů se srdečním selháním 0,25 W/kg)
		+	: vyšetřovaný by měl udržovat kolem 60 otáček za minutu
		+	: mělo by trvat 8 až 12 minut
		+	: zátěž postupně navyšujeme o 0,25 - 0,5 W/kg
		+
		+	: při kardiologické indikaci bývají důležité především maximální testy
		+	: -> je dosaženo maximální tepové frekvence (nebo maximální spotřeba kyslíku)
		+	: až do dosažení 85 % predikované maximální srdeční frekvence
		+	: ukončují se při subj. příznacích (vyčerpání, stenokardie), EKG změny (ST elevace, arytmie), nebo abnormální hemodynamická odpověď (pokles nebo výrazný vzestup TK)
		+
		+
		+

Kulan v 3. 6. 2018, 21:51

Kulan — Sun, 03 Jun 2018 21:51:04 GMT

← Starší verze		Verze z 3. 6. 2018, 21:51
Řádka 111:		Řádka 111:


-		+	[[category:Kardiologie]]
-	[[category:~~Dušnost a bolest na hrudi~~]]	+
	[[category:Interna]]		[[category:Interna]]

Kulan: /* Ergometrie */

Kulan — Sat, 19 May 2018 19:36:26 GMT

Ergometrie

← Starší verze		Verze z 19. 5. 2018, 19:36
Řádka 87:		Řádka 87:

	Nejlepší ukazatel zdatnosti je maximální spotřeba kyslíku (zdravý třicátník má něco těsně pod 40 ml/kg/min, pacient s těžkou nemocí i kolem 10 ml/kg/min)		Nejlepší ukazatel zdatnosti je maximální spotřeba kyslíku (zdravý třicátník má něco těsně pod 40 ml/kg/min, pacient s těžkou nemocí i kolem 10 ml/kg/min)
		+
		+
		+	MET = násobek klidového metabolizmu
		+	: 1 MET – 3,5 ml O2/min/kg
		+	: Tolerance zátěže dle METs:
		+	: lehká práce 3 METs (10,5 ml O2/min/kg)
		+	: střední 3 – 6 METs
		+	: těžká > 6 METs (21 ml O2/min/kg)
		+
		+
		+
		+
		+
		+
		+
		+

	Zastavit při hypertenzní reakci		Zastavit při hypertenzní reakci