Nádory obecně - Historie editací

Kulan v 3. 6. 2018, 21:40

2018-06-03T21:40:57Z

← Starší verze		Verze z 3. 6. 2018, 21:40
Řádka 213:		Řádka 213:

	St. IV - vzdálené metastázy, při jakémkoliv rozsahu primárního nádoru		St. IV - vzdálené metastázy, při jakémkoliv rozsahu primárního nádoru
-	[[category:~~nádory~~]]	+	[[category:Onkologie]]

Kulan: /* Metastazování a růst */

2011-10-30T19:50:36Z

Metastazování a růst

← Starší verze		Verze z 30. 10. 2011, 19:50
Řádka 128:		Řádka 128:
	tvorba metastáz je velmi neefektivní proces, uchytí a rozroste se asi jedna buňka z miliónu		tvorba metastáz je velmi neefektivní proces, uchytí a rozroste se asi jedna buňka z miliónu

		+	'''hematogenně''' pojivové a pokročilé epitelové nádory

-		+	'''lymfogenně''' epitelové nádory

	== Typing nádorů ==		== Typing nádorů ==

Kulan v 26. 10. 2010, 23:25

2010-10-26T23:25:31Z

← Starší verze		Verze z 26. 10. 2010, 23:25
Řádka 2:		Řádka 2:

	screeningové programy jen na karcinom mléčné žlázy, kolorektální karcinom (okultní krvácení) a cervix		screeningové programy jen na karcinom mléčné žlázy, kolorektální karcinom (okultní krvácení) a cervix
		+
		+	primární prevence - jen preventivní vakcinace u ca cervixu
		+
		+	sekundární prevence - záchyt prekanceróz a zhoubných nádorů v častných stádiích
		+
		+	(kvartérní prevence - prevence důsledků progredujícího a nevyléčitelného nádorového onemocnění, ukazatelem je zlepšení kvality života)
		+

Kulan v 26. 10. 2010, 23:16

2010-10-26T23:16:39Z

← Starší verze		Verze z 26. 10. 2010, 23:16
Řádka 1:		Řádka 1:
	2006 - celkem 72.000 případů zhoubných novotvarů a CIS, zemřelo 27.900 osob		2006 - celkem 72.000 případů zhoubných novotvarů a CIS, zemřelo 27.900 osob
		+
		+	screeningové programy jen na karcinom mléčné žlázy, kolorektální karcinom (okultní krvácení) a cervix
		+

	'''benigní nádory''' - utlačují okolní tkáně a nepronikají do nich (mají expanzivní růst). Morfologicky připomínají tkáň, z které vznikly. Rostou pomalu, lokálně, bez metastáz		'''benigní nádory''' - utlačují okolní tkáně a nepronikají do nich (mají expanzivní růst). Morfologicky připomínají tkáň, z které vznikly. Rostou pomalu, lokálně, bez metastáz

Kulan v 26. 10. 2010, 23:14

2010-10-26T23:14:46Z

← Starší verze		Verze z 26. 10. 2010, 23:14
Řádka 1:		Řádka 1:
		+	2006 - celkem 72.000 případů zhoubných novotvarů a CIS, zemřelo 27.900 osob
		+
	'''benigní nádory''' - utlačují okolní tkáně a nepronikají do nich (mají expanzivní růst). Morfologicky připomínají tkáň, z které vznikly. Rostou pomalu, lokálně, bez metastáz		'''benigní nádory''' - utlačují okolní tkáně a nepronikají do nich (mají expanzivní růst). Morfologicky připomínají tkáň, z které vznikly. Rostou pomalu, lokálně, bez metastáz

Kulan v 12. 9. 2010, 21:02

2010-09-12T21:02:36Z

← Starší verze		Verze z 12. 9. 2010, 21:02
Řádka 4:		Řádka 4:
	'''maligní nádory''' - často výrazně proliferují, mají autonomní růst nereagující na fyziologické kontrolní mechanismy, rostou destruktivně a infiltrativně, mají schopnost zakládat metastázy. Můžou být různě diferencované, od málo až po dobře, u kterých se nedá určit výchozí tkáň nádoru.		'''maligní nádory''' - často výrazně proliferují, mají autonomní růst nereagující na fyziologické kontrolní mechanismy, rostou destruktivně a infiltrativně, mají schopnost zakládat metastázy. Můžou být různě diferencované, od málo až po dobře, u kterých se nedá určit výchozí tkáň nádoru.

		+
		+	'''parenchym nádoru''' - aktivně proliferující část (zbytek je stroma)
		+
		+	'''organboudní nádor''' - pokud je stroma hodně odlišné od parenchymu
		+
		+	'''histoidní nádor''' - stroma nerozlišitelné od parenchymu
		+
		+	'''hodně stromatu''' - tvrdý, skirhotický nádor
		+
		+	'''hodně parenchymu''' - měkký medulární nádor
		+
		+
		+	metaplazie - vznik nesprávného typu tkáně někde
		+
		+	anaplazie - nádor se vrací k embryonální tkáni
		+
		+	dysplazie - změna epitelů, např. CIS je vystupňovaná dysplazie v šíři celého epitelu, nepřesahující BM

	== etiologie nádorů ==		== etiologie nádorů ==

Kulan: /* Grading - vyzrávání nádoru */

2010-04-29T21:46:11Z

Grading - vyzrávání nádoru

← Starší verze		Verze z 29. 4. 2010, 21:46
Řádka 122:		Řádka 122:

	== Grading - vyzrávání nádoru ==		== Grading - vyzrávání nádoru ==
		+	určení stupně diferenciace na základě histologie
		+
		+	stupeň anaplazie obvykle korelue se stupněm malignity
		+
	nádory vykazující menší diferenciaci jsou většinou senzitivní k chemické i radiační terapii, ale jejich chování je často velmi agresivní a ohrožuje pacientův život v krátké budoucnosti		nádory vykazující menší diferenciaci jsou většinou senzitivní k chemické i radiační terapii, ale jejich chování je často velmi agresivní a ohrožuje pacientův život v krátké budoucnosti

Kulan: /* etiologie nádorů */

2010-02-08T19:40:23Z

etiologie nádorů

← Starší verze		Verze z 8. 2. 2010, 19:40
Řádka 19:		Řádka 19:


-	'''biologické kancerogeny''' - některé metabolické produkty bakterií a hub (aflatoxin - rakovina jater a žaludku), ~~onkogenní viry (EBV, Papiloma virus, HBV, HIV, HTLV-1 - human T- cell lymphoma virus)~~	+	'''biologické kancerogeny''' - některé metabolické produkty bakterií a hub (aflatoxin - rakovina jater a žaludku),

		+	onkogenní viry: (většinou nemění DNA, ale vážou se na transkripční faktory, na tumor supresorové proteiny apod.)
		+
		+	EBV - Burkittův lymfom, Lymfom B-lymfocytů u AIDS pacientů, podtyp Hodgkinova lymfomu, nasofaryngeální karcinom)
		+
		+	Papiloma virus - bradavice
		+
		+	HBV, HCV - 70 - 85% hepatocelulárních karcinomů
		+
		+	HIV,
		+
		+	HTLV-1 - human T- cell lymphoma virus - RNA virus, sexuální transmise
		+
		+	h. pylori - gastrický adenokarcinom, MALT lymfom

	'''individuální dispozice''' - např pro retinoblastom		'''individuální dispozice''' - např pro retinoblastom

Kulan v 3. 2. 2010, 20:31

2010-02-03T20:31:06Z

← Starší verze		Verze z 3. 2. 2010, 20:31
Řádka 87:		Řádka 87:


		+
		+
		+	== Typing nádorů ==
		+	z hlediska histogeneze se řadí nádory do 7 skupin. Nádoru je přořazen vlastní číselný kód, lomeno (1 benigní, 2 ještě benigní ev. s počínající malignitou, 3 maligní)
		+
		+	'''1. mezenchymové nádory''' - vycházejí z mezodermu, z kterého jsou všechny pojiva. Fibrosarkom, myxosarkom, liposarkom, hemangiosarkom, leiomyosarkom, rabdomyosarkom, chondrosarkom, osteosarkom, synocialoblastom. + keukémie a maligní lymfomy (hodgkinské i nehodgkinské)
		+
		+	'''2. epitelové nádory''' - z povrchového a žlázového epitelu. Spinnocelulární karcinom, bazocelulární karcinom, adenokarcinom, hepatocelulární karcinom, karcinom z přechodného epitelu, malobuněčný karcinom..
		+
		+	'''3. neuroektodermocé nádory''' - z buněk NS, bližší klasifikace je složitá, např. maligní melanom, Ewingův sarkom..
		+
		+	'''4. smíšené nádory''' - složené ze dvou nebo více druhů tkání
		+
		+	'''5. germinální nádory''' - ze zárodečných buněk. Výskyt především v pohlavních orgánech (varlata, vaječníky), ale i extragonadální lokalizace je možná. Seminom, neseminom, dysgerminon..
		+
		+	'''6. choriokarcinom''' - nádor vycházející z tkáně placenty
		+
		+	'''7. mezoteliom''' - samostatná nádorová jednotka. Mezoteliom pleury, perikardu, peritonea
		+
		+
		+
		+	== Grading - vyzrávání nádoru ==
		+	nádory vykazující menší diferenciaci jsou většinou senzitivní k chemické i radiační terapii, ale jejich chování je často velmi agresivní a ohrožuje pacientův život v krátké budoucnosti
		+
		+	GX - stupeň diferenciace nelze stanovit
		+
		+	G1 - dobře diferencovaný
		+
		+	G2 - středně diferencovaný
		+
		+	G3 - málo diferencovaný
		+
		+	G4 - nediferencovaný
		+
		+	== Staging - rozsah nádoru ==
		+	většinou určuje prognózu nemoci a je základním vodítkem pro určení léčebné strategie, vyhodnocovat léčebné výsledky
		+
		+	nejpoužívanějším systémem je '''TNM''' - tumor size - nodes - metastasis
		+
		+	'''T''' - značí velikost tumoru
		+
		+	TX - primární nádor nelze posoudit
		+
		+	T0 - bez známek primárního nádoru
		+
		+	Tis - preinvazivní karcinom (carcinoma in situ)
		+
		+	T1, T2, T3, T4 - narůstající velikost nádoru nebo lokální šíření primárního nádoru
		+
		+
		+	'''N''' - značí regionální mízní uzliny
		+
		+	NX - nález na regionálních mízních uzlinách nelze posoudit
		+
		+	N0 - metastázy regionálních uzlin nejsou přítomny
		+
		+	N1, N2, N3 - narůstající postižení regionálních mízních uzlin
		+
		+
		+	'''M''' - značí vzdálené metastázy
		+
		+	M0 - vzdálené metastázy nejsou přítomny
		+
		+	M1 - vzdálené metastázy prokázány (je možná bližší specifikace - PUL, OSS, HEP, BRA, LYM, MAR, PLE, PER, SKI, ADR, OTH)
		+
		+	pTHM - patologická klasifikace získaná až po operaci
		+
		+
		+	kombinace jednotlivých T N M tvoří stádia s rozdílnou prognózou
		+
		+	St. 0 - carcinoma in situ, bez metastáz, neinvazivní
		+
		+	St. I - invazivní ca malého rozsahu, bez metastáz
		+
		+	St. II - větší invazivní karcinom, může být přítomno nevelké postižení regionálních mízních uzlin
		+
		+	St. III - rozsáhlý invazivně rostoucí primární násor anebo rozsáhlé postižení regionálních lymfatických uzlin
		+
		+	St. IV - vzdálené metastázy, při jakémkoliv rozsahu primárního nádoru
	[[category:nádory]]		[[category:nádory]]

Kulan v 3. 2. 2010, 18:07

2010-02-03T18:07:48Z

← Starší verze		Verze z 3. 2. 2010, 18:07
Řádka 7:		Řádka 7:
	== etiologie nádorů ==		== etiologie nádorů ==

-	'''chemické kancerogeny''' - často ovlivňují enzymy, což může vyvolat nefyziologickou tvorbu určitých sloučenin a nahromadit aktivované substance, které reagují s genomem buňky a mohou způsobit její maligní transformaci (např. benzpyren, cyklofosfamid, thiourea)	+	'''chemické kancerogeny''' - často ovlivňují enzymy, což může vyvolat nefyziologickou tvorbu určitých sloučenin a nahromadit aktivované substance, které reagují s genomem buňky a mohou způsobit její maligní transformaci
		+
		+	polycyklické aromatické uhlovodíky (např. benzpyren, benzantracen)
		+
		+	nitrosaminy
		+
		+	cyklofosfamid, thiourea, Ni, Ar, Cr


Řádka 13:		Řádka 19:


-	'''biologické kancerogeny''' - některé metabolické produkty bakterií a hub (aflatoxin - rakovina jater a žaludku), onkogenní viry (EBV, Papiloma virus, HBV)	+	'''biologické kancerogeny''' - některé metabolické produkty bakterií a hub (aflatoxin - rakovina jater a žaludku), onkogenní viry (EBV, Papiloma virus, HBV, HIV, HTLV-1 - human T- cell lymphoma virus)


Řádka 59:		Řádka 65:

	'''stroma''' - pojivo, cévy, buňky zánětlivé reakce. Je důležité pro růst.		'''stroma''' - pojivo, cévy, buňky zánětlivé reakce. Je důležité pro růst.
		+
		+
		+
		+	== Metastazování a růst ==
		+	chaoticky se vyvíjející buňky ztrácejí schopnost dospět do zralého (diferencovaného) stavu
		+
		+	rychlost nádorového růstu závisí na zastoupení dělících se buněk v nádoru (proliferační frakce), na době dělení a na úbytku buněk
		+
		+	nejdřív je růst překotný a exponencionální, časem se zpomalí až do fáze plateau
		+
		+	pro růst nádoru je rozhodující přítomnost kmenových buněk ve výchozí tkáni. Kmenové buňky jsou schopny sebeobnovy. Jsou to právě kmenové buňky normálních tkání, které jsou častěji a snáze ovlivněny různými mutagenními vlivy, včetně vlivů kancerogenních.
		+
		+
		+	metastazování je úzce spojeno s invazivitou.
		+
		+	šíření buďto per continuitatem (napč. po peritoneu), lymfogenně (většina, karcinomy), nebo hematogenně (sarkomy)
		+
		+	k metastzazování dochází poměrně často, už 1 cm nádor má až v 25% založeny metastázy
		+
		+	tvorba metastáz je velmi neefektivní proces, uchytí a rozroste se asi jedna buňka z miliónu
		+

	[[category:nádory]]		[[category:nádory]]