http://kulan.cz/index.php?action=history&feed=atom&title=Mimoterm%C3%ADnov%C3%BD_porod Mimotermínový porod - Historie editací 2026-04-13T05:43:33Z Historie editací této stránky MediaWiki 1.15.1 http://kulan.cz/index.php?title=Mimoterm%C3%ADnov%C3%BD_porod&diff=6772&oldid=prev Kulan v 23. 6. 2012, 15:30 2012-06-23T15:30:09Z <p></p> <table style="background-color: white; color:black;"> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <tr valign='top'> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">← Starší verze</td> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">Verze z 23. 6. 2012, 15:30</td> </tr> <tr><td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 43:</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 43:</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>24., 25., 26. týden - šedá zóna, čeká se i týden &nbsp;</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>24., 25., 26. týden - šedá zóna, čeká se i týden &nbsp;</div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">== Opožděný porod ==</ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">pokud je těhotenství delší, než 42 týdnů </ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">6 - 12% porodů </ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">perinatální úmrtí je 3x vyšší </ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">v 20-30% plodů se vyskytne '''syndrom postmaturity''' - nedostatečnost stárnoucí placenty vede k hypoxii plodu, může vést ke smrti </ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">plodová voda se při hypoxii barví mekoniem do hněda, prosákne plodové blány, kůži plodu </ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">podkožní tuk plodu mizí a novorozenec má vzhled starce, kůže se olupuje </ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">* I. stupeň - kůže novorozence je suchá, odlupuje se, dítě má vzhled starce, vrstva podkožního tuku je malá, dítě je neklidné, stále s otevřenýma očima </ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">* II. stupeň - navíc je dítě utlumené, plodová voda je zkalená mekoniem </ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">* III. stupeň - navíc je pupečník, kůže a plodové obaly prosáklé mekoniem, novorozenci jsou výrazně utlumeni, bývá poškození CNS, polycytemie </ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 65:</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 84:</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>když ani další den nic -&gt; SC &nbsp;</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>když ani další den nic -&gt; SC &nbsp;</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'>-</td><td style="background: #ffa; color:black; font-size: smaller;"><div><del style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></del></div></td><td colspan="2">&nbsp;</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>[[category:Gynekologie]]</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>[[category:Gynekologie]]</div></td></tr> <!-- diff generator: internal 2026-04-13 05:43:33 --> </table> Kulan http://kulan.cz/index.php?title=Mimoterm%C3%ADnov%C3%BD_porod&diff=6771&oldid=prev Kulan v 23. 6. 2012, 15:23 2012-06-23T15:23:52Z <p></p> <table style="background-color: white; color:black;"> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <col class='diff-marker' /> <col class='diff-content' /> <tr valign='top'> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">← Starší verze</td> <td colspan='2' style="background-color: white; color:black;">Verze z 23. 6. 2012, 15:23</td> </tr> <tr><td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 1:</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 1:</td></tr> <tr><td class='diff-marker'>-</td><td style="background: #ffa; color:black; font-size: smaller;"><div><del style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></del></div></td><td colspan="2">&nbsp;</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>== Předčasný porod ==</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>== Předčasný porod ==</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>partus praematurus &nbsp;</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>partus praematurus &nbsp;</div></td></tr> <tr><td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 33:</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">Řádka 32:</td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>== Předčasný odtok plodové vody ==</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>== Předčasný odtok plodové vody ==</div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;">Dg - Temesvaryho zkouška nitrazinem (zmodrá po styku s alkalickou plodovou vodou)</ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2">&nbsp;</td><td class='diff-marker'>+</td><td style="background: #cfc; color:black; font-size: smaller;"><div><ins style="color: red; font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>komplikace - infekce plodu, mechanicky (děloha naléhá na plod, utiskuje ho) &nbsp;</div></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"><div>komplikace - infekce plodu, mechanicky (děloha naléhá na plod, utiskuje ho) &nbsp;</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td><td class='diff-marker'> </td><td style="background: #eee; color:black; font-size: smaller;"></td></tr> <!-- diff generator: internal 2026-04-13 05:43:33 --> </table> Kulan http://kulan.cz/index.php?title=Mimoterm%C3%ADnov%C3%BD_porod&diff=6770&oldid=prev Kulan:&#32;Založena nová stránka: == Předčasný porod == partus praematurus 6-12% porodů vypuzení plodového vejce z dělohy '''před dokončeným 37.''' týdnem při neznámé délce těhotenství… 2012-06-23T15:20:59Z <p>Založena nová stránka: == Předčasný porod == partus praematurus 6-12% porodů vypuzení plodového vejce z dělohy &#39;&#39;&#39;před dokončeným 37.&#39;&#39;&#39; týdnem při neznámé délce těhotenství…</p> <p><b>Nová stránka</b></p><div><br /> == Předčasný porod ==<br /> partus praematurus <br /> <br /> 6-12% porodů<br /> <br /> vypuzení plodového vejce z dělohy '''před dokončeným 37.''' týdnem<br /> <br /> při neznámé délce těhotenství se posuzuje hmotnost dítěte, pokud je pod 2.500 g <br /> <br /> <br /> obecné příčiny - socioekonomické, psychosociální, zdravotní: <br /> * mnohočetná těhotenství <br /> * děložní anomálie <br /> * infekce <br /> * polyhydramnion <br /> * idiopatické (předcházející předčasný porod) <br /> * zdravotně indikované předčasné ukončení těhotenství - preeklampsie, placenta praevia, předčasné odlučování placenty<br /> <br /> <br /> Terapie - tokolytika <br /> * BKK - nifedipin<br /> * magnezium sulfát<br /> * beta2 agonisté <br /> * inhibitory prostaglandinů - indometacin<br /> <br /> <br /> '''porod nezralého plodu'''<br /> <br /> vaginálně jen u PPH při dokonale připraveném děložním hrdle, profylaktická epiziotomie <br /> <br /> jinak SC<br /> <br /> == Předčasný odtok plodové vody ==<br /> komplikace - infekce plodu, mechanicky (děloha naléhá na plod, utiskuje ho) <br /> <br /> u termínované gravidity se čeká 24 hodin, potom provokace (provokace porodu = vyvolání děložních kontrakcí při předčasném odtoku plodové vody)<br /> <br /> déle se čeká u předčasných porodů: <br /> <br /> do 34. týdne - podávání kortikoidů, čeká se 72 hodin, pokud nejsou známky ohrožení plodu<br /> <br /> 24., 25., 26. týden - šedá zóna, čeká se i týden <br /> <br /> <br /> '''Preindukce''' - vytvoření podmínek k porodu, k uzrání hrdla děložního <br /> <br /> -&gt; PgE&lt;sub&gt;2&lt;/sub&gt; tbl. vaginálně do zadní poševní klenby, aby působil na branku, k vyvolání změn na cervixu, lze po 6 - 8 hodinách opakovat, neměl by trvat déle než 2 dny <br /> <br /> nebo mechanické - masáž bradavek, zavedení hydrofilních dilatačních tyčinek do hrdla<br /> <br /> tím se zvýší senzibilita mateřského organismu k působení indukčního preparátu<br /> <br /> <br /> '''Indukce''' - vyvolání porodu, pokud je vhodný nález na porodních cestách (cervix score 5+), pokud je děložní svalovina normotonická, nejsou kontrakce a je zachován vak blan<br /> <br /> PgE&lt;sub&gt;2&lt;/sub&gt; (20 mg) tbl. vaginálně do hrdla <br /> <br /> ev. oxytocin i.v. <br /> <br /> 40 minut CTG, kvůli extra prudké děložní činnosti <br /> <br /> když ani po 2 hodinách, další dávka, lze opakovat další den<br /> <br /> když ani další den nic -&gt; SC <br /> <br /> <br /> [[category:Gynekologie]]</div> Kulan