Amébóza - Historie editací

Kulan v 30. 1. 2011, 09:11

2011-01-30T09:11:37Z

← Starší verze		Verze z 30. 1. 2011, 09:11
Řádka 1:		Řádka 1:
-	''entamoeba histolytica'' - prvok, měňavka	+	''entamoeba histolytica'' - prvok, měňavka (20 - 40 mm)
		+

	vyskytuje se ve dvou životních formách:		vyskytuje se ve dvou životních formách:

-	- pohyblivý, metabolicky aktivní '''trofozoit''', sídlící v lumen střeva (forma minuta)	+	- pohyblivý, metabolicky aktivní '''trofozoit''', sídlící v lumen střeva, nepatogenní '''forma minuta''', živí se bakteriemi

	- čtyřjaderná cysta, vylučována stolicí, jejichž požitím dochází k nákaze		- čtyřjaderná cysta, vylučována stolicí, jejichž požitím dochází k nákaze

-	ve střevě se množí a ~~přemění~~ se v invazivní ~~formu~~ magna	+	ve střevě se množí a při určitých okolnostech se přemění v invazivní '''forma magna'''

-	ničí epitel, pronikají do submukózy a na sliznici vznikají ~~vředy~~	+	ničí epitel, pronikají do submukózy a na sliznici vznikají ulcerace charakteristického tvaru široké lahve s úzkým hrdlem

	trofozoity mohou proniknout do cév a portálním řečištěm jsou pak zaneseny do jater, kde způsobují jaterní absces		trofozoity mohou proniknout do cév a portálním řečištěm jsou pak zaneseny do jater, kde způsobují jaterní absces
		+
		+	je to jeden z nejčastějších parazitů člověka, v 90% asymptomatický


Řádka 18:		Řádka 21:
	'''střevní amébóza''' - průjem s lehkou příměsí krve a hlenu, až úplavice se zřetelnou příměsí, nemocný má obvykle křečovité bolesti v levé polovině břicha, tenesmy, horečky jsou as i u třetiny nemocných, celkový stav však alterován nebývá. Komplikacemi mohou být perforace střeva, krvácení do lumen střeva, apendicitida, toxické megakolon.		'''střevní amébóza''' - průjem s lehkou příměsí krve a hlenu, až úplavice se zřetelnou příměsí, nemocný má obvykle křečovité bolesti v levé polovině břicha, tenesmy, horečky jsou as i u třetiny nemocných, celkový stav však alterován nebývá. Komplikacemi mohou být perforace střeva, krvácení do lumen střeva, apendicitida, toxické megakolon.

-	neléčená forma může přejít do chronicity s recidivujícími průjmy, bolestmi břicha, váhovým úbytkem, vznikají stenózy a píštěle	+	neléčená forma může přejít do chronicity s recidivujícími průjmy, bolestmi břicha, váhovým úbytkem, vznikají stenózy a píštěle, může být smrtelná


Řádka 27:		Řádka 30:

	vyšetření 3 stolic za 6 dní, vyšetření stolice do 2 hodin po defekaci k průkazu trofozoitů, pro cysty může být i déle		vyšetření 3 stolic za 6 dní, vyšetření stolice do 2 hodin po defekaci k průkazu trofozoitů, pro cysty může být i déle
		+
		+	serologie na IgG (ELISA) pozitivní při invazivní amebóze

Kulan v 30. 1. 2011, 09:02

2011-01-30T09:02:23Z

← Starší verze		Verze z 30. 1. 2011, 09:02
Řádka 1:		Řádka 1:
-	''entamoeba histolytica''	+	''entamoeba histolytica'' - prvok, měňavka

	vyskytuje se ve dvou životních formách:		vyskytuje se ve dvou životních formách:

Kulan: Založena nová stránka: ''entamoeba histolytica'' vyskytuje se ve dvou životních formách: - pohyblivý, metabolicky aktivní '''trofozoit''', sídlící v lumen střeva (forma minuta) - …

2010-12-19T22:32:00Z

Založena nová stránka: ''entamoeba histolytica'' vyskytuje se ve dvou životních formách: - pohyblivý, metabolicky aktivní '''trofozoit''', sídlící v lumen střeva (forma minuta) - …

Nová stránka

''entamoeba histolytica''

vyskytuje se ve dvou životních formách:

- pohyblivý, metabolicky aktivní '''trofozoit''', sídlící v lumen střeva (forma minuta)

- čtyřjaderná cysta, vylučována stolicí, jejichž požitím dochází k nákaze

ve střevě se množí a přemění se v invazivní formu magna

ničí epitel, pronikají do submukózy a na sliznici vznikají vředy

trofozoity mohou proniknout do cév a portálním řečištěm jsou pak zaneseny do jater, kde způsobují jaterní absces

'''Klinický obraz:'''

'''střevní amébóza''' - průjem s lehkou příměsí krve a hlenu, až úplavice se zřetelnou příměsí, nemocný má obvykle křečovité bolesti v levé polovině břicha, tenesmy, horečky jsou as i u třetiny nemocných, celkový stav však alterován nebývá. Komplikacemi mohou být perforace střeva, krvácení do lumen střeva, apendicitida, toxické megakolon.

neléčená forma může přejít do chronicity s recidivujícími průjmy, bolestmi břicha, váhovým úbytkem, vznikají stenózy a píštěle

'''mimostřevní amébóza''' - nejčastějším projevem je jaterní absces (horečka, bolesti břicha závislé na dýchání, hepatomegalie). Vzácně vzniká absces plic nebo mozku

'''Dg:'''

vyšetření 3 stolic za 6 dní, vyšetření stolice do 2 hodin po defekaci k průkazu trofozoitů, pro cysty může být i déle

'''Terapie:'''

metronidazol 10 dnů

u komplikovaného amébového abscesu navíc chlorochin

ev. punkce a aspirace obsahu

(glukokortikoidy jsou kontraindikovány - exacerbují obtíže a progredují absces)

[[category:Infekce]]