Ukázat zdroj

= nízká hladina leukocytů. Obvykle neutropenie, granulocytopenie. 

Lymfopenie je méně častá a často asociovaná s AIDS, vrozenými imunodepresemi, terapií glukokortikoidy nebo cytotoxickými látkami, autoimunitou, malnutricí a některými virovými infekcemi (produkce INF-I, aktivace T-ly a sekvestrace v lymfatických uzlinách)

== Neutropenie, agranulocytóza ==
'''Patogeneze'''

1) inadekvátní granulopoéza
* suprese kmenových buněk: aplastická anémie, infiltrativní onemocnění kostní dřeně (nádor, granulom) – granulocytopenie, anemie, trombocytopenie
* suprese prekurzorů granulocytů po expozici některým lékům: 
** dose-dependent: alkylující látky, antimetabolity (terapie nádorů)
** idiosynkratická reakce: aminopyrin, chloramfenicol, sulfonamidy, chlorpromazin, thiouracil, fenylbutazon
* neefektivní hematopoéza: megaloblastová anemie, myelodysplastické syndromy
* vzácná dědičná onemocnění: Kostmannův syndrom
2) zrychlené odbourávání neutrofilů v krvi
* Autoimunitní odbourávání: idiopatické, asociované s autoimunitní chorobou (např. SLE)
* Splenomegalie
* Zvýšená periferní utilizace: bakterie, fungi, rickettsie


'''Morfologie'''

''Kostní dřeň'':

* Hypercelulární dřeň: příčina na periferii, příčina v nedostatečné hematopoetické aktivitě (myelodysplastický syndrom, megaloblastová anémie)
* Hypocelulární dřeň: příčina v destrukci prekurzorů

''Důsledky agranulocytózy'':

* Nekrotizující léze v dutině ústní
* Méně často stejné vředy na kůži, ve vagině, GIT
* Vysoké riziko kandidóz, aspergilóz
* V nejtěžších případech bakterie rostou v koloniích tak, jako na agaru (botryomykóza)


'''Klinické poznámky''':

Závažné infekce při počtu neutrofilů pod 500/mm3


'''Léčba''':

* Širokospektrá ATB
* G-CSF u některých typů


[[category:Patologie]] 
[[category:Hematologie]]